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Q1815999 Fonoaudiologia
As disfagias neurogênicas são desordens no processo de deglutição e/ou alimentação causadas por doença ou trauma neurológico. O exame clínico dessas disfagias é composto por detalhadas informações colhidas na anamnese e por procedimentos clínicos específicos. A respeito da investigação dos mecanismos de proteção das vias aéreas inferiores, considere os seguintes itens:
1. Presença ou ausência de alteração vocal depois da deglutição. 2. Presença ou ausência de tosse. 3. Incoordenação e lentidão dos movimentos de motricidade solicitados. 4. Presença ou ausência de alteração respiratória depois da deglutição.
São processos de investigação dos mecanismos das vias aéreas inferiores:
Alternativas

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Vamos analisar a questão referente à investigação dos mecanismos de proteção das vias aéreas inferiores em casos de disfagia neurogênica.

Alternativa correta: D - 1, 2 e 4 apenas.

Explicação do tema principal:

As disfagias neurogênicas ocorrem devido a distúrbios neurológicos que afetam a deglutição. A avaliação clínica dessas disfagias é crucial para prevenir complicações como a aspiração, que pode levar a infecções pulmonares graves.

Durante a avaliação, é importante verificar como as vias aéreas inferiores estão protegidas durante a deglutição. Isso envolve observar sinais como:

  • Alteração vocal após deglutição: Pode indicar que houve penetração ou aspiração de material para as vias aéreas.
  • Tosse: A presença de tosse é um indicador direto de que algo pode estar obstruindo ou irritando as vias aéreas.
  • Alteração respiratória após deglutição: Mudanças no padrão respiratório podem sinalizar dificuldades na proteção das vias aéreas.

Justificativa para a alternativa correta (D):

A análise dos itens:

  • 1. Presença ou ausência de alteração vocal depois da deglutição: Relevante para detectar aspiração silenciosa.
  • 2. Presença ou ausência de tosse: Indicativo de que o reflexo de proteção das vias aéreas foi ativado.
  • 4. Presença ou ausência de alteração respiratória depois da deglutição: Sinal de comprometimento na proteção das vias aéreas.

Esses três itens estão diretamente relacionados à avaliação dos mecanismos de proteção das vias aéreas, justificando a escolha da alternativa D.

Análise das alternativas incorretas:

  • Alternativa A (1 e 2 apenas): Não considera o item 4, que é relevante para o contexto de proteção das vias aéreas.
  • Alternativa B (2 e 3 apenas): O item 3 refere-se à motricidade geral, não sendo específico para a proteção das vias aéreas.
  • Alternativa C (3 e 4 apenas): O item 3 não está diretamente relacionado com a proteção das vias aéreas.
  • Alternativa E (1, 2, 3 e 4): Inclui o item 3, que não é específico para o mecanismo de proteção das vias aéreas.

Para interpretar corretamente a questão, é importante focar na relação direta dos itens mencionados com a proteção das vias aéreas inferiores durante o processo de deglutição.

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