Três dos diagnósticos diferenciais para os transtornos de d...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: C
O tema central da questão é o diagnóstico diferencial dos transtornos do sono, focando especificamente nos transtornos de despertar do sono não REM em comparação ao transtorno do pesadelo, transtorno comportamental do sono REM e convulsões relacionadas ao sono. Para resolver esta questão, é necessário conhecer as características de cada transtorno e como diferenciá-los.
Justificativa da Alternativa Correta (C): Os indivíduos com transtorno comportamental do sono REM têm episódios nos quais eles agem fisicamente de acordo com seus sonhos, geralmente acordando facilmente e sendo capazes de relatar detalhadamente seus sonhos vívidos. Isso é diferente dos transtornos de despertar do sono não REM, onde os episódios são mais confusos e menos detalhados.
A seguir, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:
Alternativa A: Em geral, os pesadelos ocorrem durante o sono REM, e não durante o sono não REM. Portanto, essa alternativa está incorreta.
Alternativa B: Ao contrário do que é afirmado, nos transtornos de despertar do sono não REM, os indivíduos não acordam fácil ou completamente, e frequentemente não se lembram dos eventos ou têm recordações confusas. Além disso, estes episódios tendem a ocorrer no início da noite, não tardiamente.
Alternativa D: A presença de convulsões relacionadas ao sono não exclui automaticamente a presença de transtornos de despertar do sono não REM. Ambos podem coexistir, mas seus sintomas precisam ser diferenciados por mais detalhes clínicos.
Alternativa E: Embora as convulsões noturnas possam imitar os transtornos de despertar do sono não REM, elas tendem a ser mais estereotípicas e previsíveis. Essa alternativa é parcialmente verdadeira, mas não oferece a distinção precisa necessária para ser considerada correta.
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