Vítima de queda de telhado há 30 minutos, sexo masculino, 38...
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Q1357504
Enfermagem
Vítima de queda de telhado há 30 minutos, sexo masculino, 38 anos, foi admitido na sala de emergência com
diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE). Ao
realizar a avaliação inicial do paciente, o enfermeiro
aplicou a escala de coma de Glasgow atualizada, com
resposta pupilar – ECG-P, obtendo os seguintes escores:
O4,V2, M2. Constatou, ainda, que nenhuma das pupilas
apresentava reação à luz. Frente a essa situação, a pontuação final (P) obtida e sua interpretação (I) quanto à
gravidade do TCE são: