A crise convulsiva e a epilepsia são condições de particular...

alternativa correta: E: A utilização de antiepilépticos de meia vida longa minimiza os efeitos adversos.

justificativa

A utilização de antiepilépticos de meia vida longa não é um princípio básico para a prescrição de medicamentos antiepilépticos em pacientes geriátricos. Embora esses medicamentos possam ter vantagens, a escolha do antiepiléptico deve ser baseada em vários fatores, incluindo o perfil de efeitos adversos, interações medicamentosas e comorbidades, ao invés de apenas a meia-vida do fármaco.

análise das demais alternativas

[A]: Iniciar preferencialmente um único medicamento (monoterapia). Correta. A monoterapia é preferida para minimizar interações medicamentosas e efeitos adversos.

[B]: O ideal é iniciar o medicamento com a metade da dose usada para indivíduos jovens. Correta. A titulação inicial com doses menores é importante para evitar efeitos adversos em pacientes geriátricos.

[C]: A titulação deve ser lenta até atingir a dose mínima eficaz, ou surgirem efeitos adversos. Correta. A titulação lenta ajuda a identificar a dose mínima eficaz com menor risco de efeitos adversos.

[D]: Jamais deve suspender abruptamente o uso de medicamentos antiepilépticos, exceto quando ocorrer reações alérgicas. Correta. A suspensão abrupta dos medicamentos antiepilépticos pode precipitar crises, exceto em casos de reações alérgicas graves.

resumo: A utilização de antiepilépticos de meia vida longa não é um princípio básico de prescrição para pacientes geriátricos, embora possam ter vantagens em certas circunstâncias. Outros princípios incluem monoterapia, dose inicial menor, titulação lenta e evitar suspensão abrupta dos medicamentos.

pontos chave

• Monoterapia é preferível para minimizar interações medicamentosas.
• Dose inicial menor é importante para evitar efeitos adversos.
• Titulação lenta até a dose mínima eficaz é recomendada.
• Suspensão abrupta de antiepilépticos deve ser evitada, exceto em reações alérgicas graves.
• Meia vida longa dos antiepilépticos não é um critério primário de escolha.