O enfermeiro durante a realização do exame físico de um paci...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é a alternativa D - Sinal de Rovsing.
Tema da Questão:
Essa questão aborda a identificação de sinais clínicos durante o exame físico do abdômen, algo fundamental para o diagnóstico diferencial de condições abdominais. O enfermeiro precisa estar atento aos sinais específicos que indicam patologias em diferentes regiões do abdômen.
Explicação da Alternativa Correta:
O Sinal de Rovsing é caracterizado pela dor no quadrante inferior direito do abdômen quando se faz palpação no quadrante inferior esquerdo. Esse sinal é indicativo de apendicite aguda. A palpação causa deslocamento do conteúdo intestinal, que exerce pressão na área inflamada do apêndice, resultando na dor referida.
Justificativa das Alternativas Incorretas:
A - Sinal de Murphy: Este sinal é característico de colecistite aguda. É positivo quando há dor intensa e interrupção da inspiração ao palpar profundamente o quadrante superior direito do abdômen.
B - Sinal de Blumberg: Indica peritonite. É positivo quando há dor ao descomprimir rapidamente o abdômen após uma palpação profunda.
C - Sinal de Giordano: Usado para detectar dor nos rins, é positivo quando o paciente sente dor após percussão na região lombar, indicando pielonefrite ou litíase renal.
E - Sinal de Jobert: Esse sinal é observado na percussão do abdômen e indica a presença de ar livre na cavidade peritoneal, típico de um pneumoperitônio.
Portanto, a alternativa D é a correta, pois descreve exatamente o sinal de Rovsing. Identificar corretamente esses sinais é crucial para a prática clínica e para o diagnóstico precoce e preciso das condições abdominais.
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Sinal de inflamação do peritônio, possivelmente apendicite
O sinal de Murphy acontece quando o paciente reage em sua respiração de forma rápida à palpação profunda da vesícula biliar. Dessa forma, palpa-se o ponto biliar ou ponto cístico, no hipocôndrio direito e pede-se para o paciente inspirar profundamente.
sinal de blumberg sensibilidade no centro da linha imaginária entre a espinha ilíaca anterossuperior e a cicatriz umbilical, na região direita,você deve pensar na hipótese diagnóstica de apendicite aguda.
Para realizar a manobra de giordano o profissional faz uma súbita punho-percussão, com a borda ulnar da mão, na região da fossa lombar do paciente ,mais especificamente, na altura da loja renal, pesquisa de pielonefrite ou litíase renal.
O sinal de Rovsing é um sinal de apendicite. Se a palpação do quadrante inferior esquerdo do abdômen do paciente resultar em dor no quadrante inferior direito, (CORRETA)
O sinal de jobert: Hipertimpanismo em região hepática, que indica a presença de perfuração de víscera oca em peritônio livre (por exemplo: úlcera péptica).
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