Qual dos critérios abaixo define uma fratura exposta do tipo...

Vamos explorar o tema central da questão, que envolve a classificação de fraturas expostas segundo os critérios de Gustillo e Anderson. As fraturas expostas são lesões ortopédicas graves, onde o osso fraturado se comunica com o ambiente externo, aumentando o risco de infecção e complicações.

Para resolver esta questão, é necessário compreender a classificação de Gustillo e Anderson, que é amplamente utilizada na medicina para categorizar a gravidade das fraturas expostas. Essa classificação ajuda a determinar o tratamento adequado e o prognóstico.

Alternativa correta: D - Ferimento com lesão arterial que necessite de reparo.

A classificação Gustillo e Anderson III-C é especificamente destinada a fraturas expostas que apresentam uma lesão arterial que requer intervenção cirúrgica para reparo. Esse tipo de fratura é considerado extremamente grave devido ao risco de comprometimento vascular significativo.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Ferimento extenso (maior que 10 cm): Embora um ferimento maior que 10 cm possa ser classificado como tipo III, ele não é suficiente para ser considerado tipo III-C, que requer a lesão arterial.

B - Ferimento muito contaminado: A contaminação pode classificar a fratura como tipo III, mas não especificamente como III-C. A contaminação é mais associada aos tipos III-A ou III-B.

C - Ferimento com lesão nervosa: Uma lesão nervosa não é critério para a classificação de tipo III-C. A ênfase para III-C está na lesão arterial.

E - Ferimento associado a projétil de arma de fogo de alta energia: Projéteis de alta energia podem causar lesões graves, mas a classificação III-C é específica para lesões arteriais, independentemente da energia do projétil.

Reconhecer esses critérios é fundamental para o diagnóstico correto e a escolha da estratégia de tratamento mais adequada em casos de fraturas expostas. Se precisar de mais explicações, estarei aqui para ajudar!

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A alternativa correta é a D, que define uma fratura exposta do tipo Gustillo e Anderson III-C como um ferimento com lesão arterial que necessita de reparo. Esse tipo de fratura é considerado o mais grave das classificações de Gustillo e Anderson, pois envolve uma ferida contaminada, além de lesão óssea e de tecidos moles. A lesão arterial é uma complicação potencialmente fatal, pois pode levar à perda de sangue e, consequentemente, à hipovolemia e ao choque. O reparo imediato da lesão arterial é essencial para garantir a sobrevivência do paciente e minimizar as complicações decorrentes da fratura exposta.