Sobre o cuidado com a via aérea artificial, após a colocação...

Gabarito: Alternativa C

A questão aborda o cuidado necessário com a via aérea artificial após a colocação da cânula traqueal, envolvendo uma série de procedimentos essenciais para garantir que a ventilação do paciente seja eficaz e segura. Vamos analisar cada alternativa para entender por que a alternativa C está correta como exceção e as outras não.

A - Posicionamento adequado através da avaliação clínica

É fundamental verificar o posicionamento da cânula traqueal através de avaliação clínica, que inclui a visualização da expansão torácica e a condensação do tubo durante a ventilação. Isso assegura que a cânula está corretamente posicionada e que a ventilação é eficaz.

B - Executar ausculta com estetoscópio em 5 pontos

A ausculta em 5 pontos é uma prática padrão e necessária para determinar se os sons respiratórios estão presentes e simétricos, garantindo que a cânula não esteja colocada em um brônquio principal, que poderia causar ventilação inadequada.

C - Avaliar, através da capnografia, o dióxido de carbono exalado

Esta alternativa está incorreta porque propõe um valor inadequado para o PETCO2. O dióxido de carbono exalado no final da expiração deve estar entre 35 e 45 mmHg, não menor que 10 mmHg. Um valor abaixo de 10 mmHg pode indicar hipóventilação ou problemas com a ventilação.

D - Promover a fixação centralizada da cânula na via aérea do paciente

A fixação centralizada da cânula é crucial para evitar deslocamentos acidentais, que podem comprometer a via aérea artificial e a segurança do paciente. Este é um cuidado padrão após a colocação da cânula.

E - Insuflar o balonete a pressões entre 20 e 34 cmH₂O

A insuflação correta do balonete evita vazamentos de ar e previne aspirações, sendo importante manter a pressão entre 20 e 34 cmH₂O para garantir a segurança e o conforto do paciente.

Como vimos, a alternativa C é a única incorreta, pois sugere um valor incorreto para o dióxido de carbono exalado, enquanto todas as outras refletem práticas recomendadas para o cuidado com a via aérea artificial.

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A alternativa E tbm não está correta, tendo em vista que devemos insuflar o balonete entre 20 e 30. (ideal 25 cmh2O)

Gabarito C