Com relação à condição do paciente descrito na situação do ...
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Q179295
Enfermagem
Com relação à condição do paciente descrito na situação do texto, assinale a alternativa correta acerca dos cuidados relativos à monitoração intracraniana.
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Pressão Intracraniana (PIC)
A caixa craniana contém três componentes:
-parenquimatoso, formado por estruturas encefálicas;
-liquórico, constituído por líquor das cavidades ventriculares e espaço subaracnóideo;
-vascular, caracterizado pelo sangue circulante no encéfalo a cada momento 6.
A PIC é a pressão resultante da presença destes três componentes dentro da caixa craniana, usualmente conceituada como pressão liquórica . A distribuição e a circulação liquórica assemelham-se a um sistema de vasos comunicantes, distribuindo a pressão uniformemente através dos diversos compartimentos. A pressão varia conforme o local de medida e postura do paciente, que deve estar com a cabeceira elevada em trinta graus. Admite-se como PIC normal valores inferiores a 10mmHg e tolerável valores até 20mmHg .
Fonte: http://www.sobrati.com.br/trabalho16-julho-2004.htm
Portanto, incorretas, letras A e B.
Letra D está incorreta, pois é preciso que ocorra uma vasoconstrição a fim de que melhore o quadro do paciente, isso se comprova por causa da infusão de aminas vasoativas (ex. Dopamina).
Letra E, PIC de 40mmHg, situação extremamente incompativel.
A caixa craniana contém três componentes:
-parenquimatoso, formado por estruturas encefálicas;
-liquórico, constituído por líquor das cavidades ventriculares e espaço subaracnóideo;
-vascular, caracterizado pelo sangue circulante no encéfalo a cada momento 6.
A PIC é a pressão resultante da presença destes três componentes dentro da caixa craniana, usualmente conceituada como pressão liquórica . A distribuição e a circulação liquórica assemelham-se a um sistema de vasos comunicantes, distribuindo a pressão uniformemente através dos diversos compartimentos. A pressão varia conforme o local de medida e postura do paciente, que deve estar com a cabeceira elevada em trinta graus. Admite-se como PIC normal valores inferiores a 10mmHg e tolerável valores até 20mmHg .
Fonte: http://www.sobrati.com.br/trabalho16-julho-2004.htm
Portanto, incorretas, letras A e B.
Letra D está incorreta, pois é preciso que ocorra uma vasoconstrição a fim de que melhore o quadro do paciente, isso se comprova por causa da infusão de aminas vasoativas (ex. Dopamina).
Letra E, PIC de 40mmHg, situação extremamente incompativel.
Por que deve ser estimudala a vasoconstrição?
"C" normal de pic 10mmHg aceitavel 20mmHg
provavelmente para diminuir PIC
Eu vi num artigo, que é necessário promover vasoconstricção moderada através da hiperventilação, mantendo a PaCO2 entre 23 e 35 mmHg, isso vai promover aumento da RESISTENCIA VASCULAR CEREBRAL e consequentemente uma diminuição do bombeamento de sangue para artérias menores, promovendo seu esvazeamento, e em decorrência diminuição apenas AGUDA da PIC, tipo usadas em casos de urgência onde a PIC ultrapassa os 18 mmHg, é uma das unicas condutas que o fisioterapeuta está habilitado a fazer, foi o que eu li.
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