Nas Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica (2013) sob...

Alternativa correta: D - a terapia de higiene brônquica não é mandatória em atelectasias lobares.

Vamos entender melhor a questão.

A questão aborda os cuidados de fisioterapia em pacientes sob ventilação mecânica, conforme as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica de 2013. Em particular, ela foca em estratégias fisioterapêuticas, como higiene brônquica, mobilização e treinamento muscular, que são cruciais para o manejo desses pacientes.

Alternativa D é a correta pois é a única afirmação incorreta de acordo com o contexto das diretrizes mencionadas. Na prática clínica, a terapia de higiene brônquica frequentemente é indicada em pacientes com atelectasias lobares, pois esse tipo de colapso pulmonar pode melhorar com técnicas de desobstrução das vias aéreas.

Análise das alternativas incorretas:

A - Esta alternativa é correta, pois a terapia de higiene brônquica é realmente indicada em pacientes com aumento de resistência das vias aéreas devido à presença de secreções que dificultam a ventilação e a oxigenação.

B - Esta afirmação também está correta. A mobilização precoce e a fisioterapia passiva são práticas usuais recomendadas para pacientes em ventilação mecânica, uma vez que ajudam a prevenir complicações como fraqueza muscular e atelectasias.

C - Esta alternativa é correta ao afirmar que o treinamento muscular inspiratório ainda não está estabelecido para reduzir o tempo de ventilação mecânica, embora haja estudos mostrando possíveis benefícios.

E - Esta afirmação está correta, pois técnicas de expansão pulmonar são essenciais na presença de colabamento pulmonar, contribuindo para melhorar a complacência pulmonar e a oxigenação.

Estar familiarizado com as diretrizes e as práticas em fisioterapia respiratória é fundamental para a atuação eficaz e segura em ambientes de terapia intensiva.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

 Recomendação: Terapia de higiene brônquica (posicionamento, insuflação manual, vibração e compressão torácica): indicada em pacientes com aumento de resistência da via aérea gerada por presença de secreção causando assincronia da ventilação mecânica e/ou queda da oxigenação. Mandatória em atelectasias lobares.