A manifestação clínica que geralmente está ausente nos caso...

Alternativa correta: B - convulsões.

A questão aborda os sinais clínicos associados à sobredosagem de anestésicos locais, um tema importante na prática da anestesiologia em odontologia. Para responder corretamente, é necessário compreender os sintomas que tipicamente se manifestam em casos leves ou moderados de sobredosagem e aqueles que geralmente estão ausentes.

Anestésicos locais são usados para bloquear temporariamente a condução nervosa, proporcionando analgesia durante procedimentos odontológicos. No entanto, quando administrados em doses excessivas, eles podem levar a efeitos sistêmicos indesejados, principalmente no sistema nervoso central (SNC) e no sistema cardiovascular.

Em casos de sobredosagem leve ou moderada, os sinais clínicos mais comuns incluem: irritabilidade, sonolência, loquacidade (fala excessiva ou desinibida) e confusão mental. Estes sintomas refletem a estimulação inicial do SNC.

Por outro lado, convulsões são manifestações de toxicidade mais severas, geralmente associadas a doses muito altas e rapidamente administradas. Elas são raras em sobredosagens leves ou moderadas e, portanto, a alternativa B é a correta, indicando que convulsões geralmente estão ausentes nesses casos.

Agora, vamos analisar brevemente as alternativas incorretas:

• A - Sonolência: Frequentemente observada em sobredosagens leves, devido à depressão do SNC após uma fase inicial de excitação.
• C - Irritabilidade: Pode ocorrer como um dos primeiros sinais de toxicidade, mostrando a fase inicial de excitação do SNC.
• D - Loquacidade: Indicativa de desinibição causada pela fase inicial de excitação do SNC, comum em sobredosagens leves.
• E - Confusão mental: Outro sinal de depressão do SNC, típico em sobredosagens moderadas.

Esses sintomas são progressivos e dependem da quantidade e da velocidade de administração do anestésico local.

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