Paciente, 67 anos, diagnóstico de insuficiência coronariana ...

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Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Cardiovascular |

Q2781876 Medicina

Paciente, 67 anos, diagnóstico de insuficiência coronariana sintomática. Lesão triarterial (DA – 80%, CX – 75% e CD- 90%), disfunção de VE com FE = 36%. Foi submetido a angiotomografia do tórax que evidenciou aorta ascendente em porcelana (calcificada). O tratamento indicado é:

cirurgia de revascularização do miocárdio associada a troca da aorta ascendente com circulação extracorpórea , hipotermia profunda com canulação pela artéria subclávia.

cirurgia de revascularização do miocárdio associada a substituição da aorta ascendente com CEC e hipotermia moderada (32 graus) e canulação do tronco braquiocefálico ou artéria femoral.

tratamento clínico e angioplastia da DA.

tratamento cirúrgico sem CEC com utilização das artérias mamárias e conexão de outros enxertos com a artéria mamária interna.

nenhuma cirurgia, está contraindicado tratamento cirúrgico.

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