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Q2185406 Medicina
Homem de 68 anos, com artrite simétrica em punhos, associada a importante edema em dorso das mãos, com formação de cacifo à digitopressão, perda ponderal (10kg em 04 meses) e fadiga importante. VSH 75mm/h, fator reumatoide (10UI/ml) e anti-CCP negativo. Apresentou boa resposta com baixas doses de prednisona. Dentre as condições abaixo, qual o diagnóstico mais provável?
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Com base nas informações apresentadas, o diagnóstico mais provável é a RS3PE (Síndrome de Remitting Seronegative Symmetrical Synovitis with Pitting Edema). Esta síndrome é caracterizada por artrite simétrica em mãos e punhos, edema e formação de cacifo à digitopressão, fadiga e perda de peso. Além disso, os exames laboratoriais geralmente são normais ou mostram apenas elevação discreta da VHS. O tratamento com baixas doses de prednisona apresentou boa resposta, o que reforça ainda mais a hipótese diagnóstica. Dessa forma, as outras opções de resposta não são as mais adequadas para este caso específico.

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