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Q2797304 Medicina
Após uma semana de tratamento antibiótico para cistite, uma mulher de 28 anos, vem queixando-se de prurido vaginal há um ou dois dias, ardência e corrimento vaginal amarelado. Qual a terapia mais adequada?
Alternativas

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A alternativa correta é a C - Fluconazol.

Vamos entender o porquê:

Após o tratamento antibiótico para cistite, a paciente desenvolveu sintomas como prurido vaginal, ardência e corrimento vaginal amarelado. Esses sintomas são característicos de uma infecção fúngica, mais especificamente uma candidíase vaginal. O uso de antibióticos pode desequilibrar a flora vaginal, favorecendo a proliferação de fungos como a Candida.

O Fluconazol é um antifúngico eficaz no tratamento de candidíase vaginal, o que justifica sua escolha como a terapia mais adequada.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

  • A - Clindamicina: Este é um antibiótico que age contra bactérias anaeróbicas e alguns protozoários, e não é efetivo contra infecções fúngicas como a candidíase.
  • B - Eritromicina: Assim como a Clindamicina, a Eritromicina é um antibiótico utilizado para tratar infecções bacterianas. Não tem ação sobre fungos e, portanto, não seria eficaz neste caso.
  • D - Metronidazol: Este fármaco é utilizado principalmente no tratamento de infecções causadas por anaeróbios e protozoários, incluindo a vaginose bacteriana e tricomoníase. Não tem ação contra infecções fúngicas.

Portanto, a escolha do Fluconazol como tratamento é baseada na etiologia fúngica dos sintomas apresentados pela paciente.

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Comentários

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A alternativa correta é: C. Fluconazol.

Justificativa: O quadro descrito é sugestivo de candidíase vaginal, que é uma infecção fúngica frequentemente associada ao uso de antibióticos. Os antibióticos podem alterar a flora vaginal normal, favorecendo o crescimento do Candida, causando sintomas como prurido, ardência e corrimento vaginal. O tratamento adequado para candidíase vaginal é com antifúngicos, e o fluconazol é um dos medicamentos mais utilizados para tratar essa condição.

Análise das alternativas incorretas:

  • A. Clindamicina: A clindamicina é um antibiótico usado para tratar infecções bacterianas, não sendo eficaz contra infecções fúngicas como a candidíase.
  • B. Eritromicina: A eritromicina é um antibiótico usado para tratar infecções bacterianas, mas não é indicada para tratar candidíase vaginal.
  • D. Metronidazol: O metronidazol é um antibiótico utilizado para tratar infecções bacterianas e parasitárias, como vaginose bacteriana e tricomoníase, mas não é eficaz no tratamento de candidíase.

Em resumo: O quadro clínico sugere candidíase vaginal, e o fluconazol é o tratamento adequado para essa condição.

Pontos chave:

  • O uso de antibióticos pode predispor ao crescimento de Candida e causar candidíase vaginal.
  • O tratamento de escolha para candidíase vaginal é o fluconazol.

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