Em relação aos determinantes do Débito Cardíaco (DC), assin...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B
Vamos entender o contexto da questão e os conceitos envolvidos.
O Débito Cardíaco (DC) é um parâmetro fundamental na fisioterapia cardiovascular. Ele representa o volume de sangue que o coração é capaz de bombear por minuto e é determinado pela fórmula: DC = Frequência Cardíaca (FC) x Volume Sistólico (VS).
Para compreender a questão, é essencial entender os determinantes do Débito Cardíaco:
- Pré-carga: É a quantidade de sangue que retorna ao coração e enche os ventrículos antes da contração. Está relacionada ao volume diastólico final e ao mecanismo de Frank-Starling, que indica que quanto maior o preenchimento ventricular, maior a força de contração.
- Pós-carga: Refere-se à resistência contra a qual o coração deve trabalhar para ejetar o sangue. Aumentos na pós-carga dificultam a ejeção do sangue.
- Contractilidade: É a capacidade intrínseca do músculo cardíaco de se contrair independentemente da pré-carga e pós-carga.
- Frequência Cardíaca (FC): É o número de batimentos cardíacos por minuto. Uma alta FC pode reduzir o tempo de enchimento dos ventrículos, afetando o DC.
Agora, vamos analisar cada alternativa:
Alternativa A: Incorreta. O volume sistólico final não é o volume de sangue ejetado, mas sim o volume de sangue que permanece no ventrículo após a contração. A relação com a contractilidade está correta, mas o termo utilizado está incorreto.
Alternativa B: Correta. A pré-carga é, de fato, a tensão exercida sobre o ventrículo no final da diástole e está relacionada ao volume diastólico final, seguindo o mecanismo de Frank-Starling.
Alternativa C: Incorreta. A pós-carga elevada dificulta a ejeção do sangue, ao contrário do que a questão sugere. O aumento da pós-carga está relacionado à sobrecarga ventricular esquerda, mas não facilita a ejeção do sangue.
Alternativa D: Incorreta. A frequência cardíaca elevada reduz o tempo de enchimento ventricular, comprometendo o débito cardíaco, e não o aumenta.
Alternativa E: Incorreta. Nem todas as afirmativas anteriores estão corretas, apenas a alternativa B está correta.
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Comentários
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Volume sistólico é ejetado durante a sístole, diferente do volume sistólico final que representa o sangue que ficou no ventrículo após a sístole.
Letra C está errada por que nessa situação existe uma dificuldade para ejetar o sangue.
Letra D quanto maior a FC menor é o tempo de enchimento do ventrículo.
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