Sobre pacientes com história familiar positiva e predisposiç...

Vamos analisar a questão sobre a predisposição à abertura de quadros maníacos ou hipomaníacos em pacientes com histórico familiar positivo e predisposição endogenética.

A alternativa correta é a A - Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS).

Justificativa para a Alternativa Correta (A):

Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), como a fluoxetina e a sertralina, são antidepressivos comumente usados. Em pacientes que têm predisposição ao transtorno bipolar, esses medicamentos podem desencadear episódios maníacos ou hipomaníacos. Isso ocorre porque, ao aumentar os níveis de serotonina, esses medicamentos podem alterar o equilíbrio químico no cérebro, levando à manifestações de mania.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Inibidores da Aromatase: Esses medicamentos são usados principalmente no tratamento do câncer de mama e não estão associados ao desencadeamento de episódios maníacos ou hipomaníacos. Eles agem reduzindo os níveis de estrogênio, não interferindo diretamente nos neurotransmissores ligados ao humor.

C - Psicoestimulantes em geral: Embora psicoestimulantes, como o metilfenidato, possam causar agitação, eles não são a resposta correta aqui. Eles podem aumentar a concentração e energia, mas não são reconhecidamente responsáveis por abrir quadros maníacos em si.

D - Antagonistas alfa-2 adrenérgicos: Medicamentos como a mirtazapina, que são antagonistas alfa-2, têm efeito principalmente sedativo e não são conhecidos por induzir mania. Eles atuam aumentando a liberação de noradrenalina e serotonina de forma diferente dos ISRS.

E - Bupropiona: Este antidepressivo age na recaptação de dopamina e noradrenalina, e embora possa causar agitação ou insônia, não é comumente associado ao desencadeamento de episódios maníacos em pacientes bipolares.

Em resumo, o conhecimento sobre como diferentes classes de medicamentos interagem com pacientes predispostos ao transtorno bipolar é essencial para resolver esta questão. Compreender os mecanismos de ação dos ISRS e sua relação com episódios maníacos ajuda a identificar a alternativa correta.

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