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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Socorrista |
Q1069476 Medicina
Um médico socorrista foi chamado pela enfermagem, no início de seu plantão, para avaliar um paciente internado, no mesmo dia, na clínica médica, para controle ângico devido à ureterolitíase. Na primeira aferição, os sinais vitais eram: frequência cardíaca de 40 bpm; pressão arterial de 122 x 67 mmHg; e frequência respiratória de dezessete incursões por minuto. Durante a avaliação, o paciente negava dor, ventilando em ar ambiente sem desconfortos respiratórios ou uso de musculatura acessória. Apresentava Glasgow de 15, ausculta pulmonar sem alterações, ritmo cardíaco regular em dois tempos e estava bradicárdico.
Nessa situação hipotética, a conduta adequada seria
Alternativas

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A resposta correta é a alternativa B: a cardiomonitorização, observando a evolução enquanto aguarda a avaliação do cardiologista devido à estabilidade clínica. Isso porque o paciente apresenta bradicardia, mas não há sinais de instabilidade hemodinâmica, como queda abrupta da pressão arterial ou alterações na frequência respiratória. Nesse caso, a monitorização cardíaca é importante para identificar possíveis alterações no ritmo cardíaco e para avaliar a evolução clínica do paciente. Além disso, a avaliação do cardiologista é necessária para definir se será necessário algum tipo de intervenção terapêutica para a bradicardia. As outras alternativas, como prescrever dopamina, atropina ou adenosina, são opções terapêuticas que podem ser indicadas em situações específicas, mas não são a conduta adequada para esse paciente em questão. A cardioversão elétrica também não é indicada nesse caso, uma vez que o paciente não apresenta sinais de instabilidade clínica.

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