Após acidente automobilístico, um homem de 45 anos de idade...

O tema central da questão é o manejo apropriado de uma luxação posterior de quadril após um acidente automobilístico. Esse é um tópico comum em ortopedia e traumatologia, focando no tratamento imediato após a redução de uma articulação deslocada. Para resolver essa questão, é necessário compreender as etapas do tratamento de luxações e a importância de confirmar a eficácia da redução e a ausência de lesões adicionais.

Alternativa Correta: C - obter radiografias de quadril pós‐redução para avaliar lesões adicionais e redução adequada.

Após realizar a redução de uma luxação posterior de quadril, o próximo passo crucial é realizar radiografias pós-redução. Isso garante que a articulação foi corretamente reposicionada e ajuda a identificar qualquer lesão óssea ou cartilaginosa que possa ter ocorrido durante o trauma ou a manipulação. Este é um procedimento padrão e essencial para garantir um tratamento completo e seguro.

Justificativa para as alternativas incorretas:

A - pedir ao paciente para avaliar a estabilidade da articulação: Pedir ao paciente para testar a estabilidade da articulação imediatamente após a redução não é apropriado. A avaliação de estabilidade deve ser feita de forma controlada e geralmente após exames de imagem, não logo após a redução quando a articulação ainda pode estar instável ou dolorida.

B - avaliar a pressão do compartimento femoral: Esta opção não é relevante para o manejo imediato de uma luxação de quadril. A síndrome compartimental é mais comum em lesões de membros, como a perna ou o antebraço, e não está diretamente relacionada a uma luxação de quadril.

D - colocar uma tala de tração: Uma tala de tração não é utilizada para luxações de quadril. Após a redução, o foco é na mobilização controlada, e a tala de tração é mais usada em fraturas de fêmur.

E - liberar para casa com analgesia e orientações: Liberar o paciente sem confirmar a adequação da redução e a ausência de lesões adicionais com radiografias é um erro significativo. Isso pode levar a complicações se a redução não estiver correta ou se houver lesões não detectadas.

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A resposta correta é a alternativa C: obter radiografias de quadril pós-redução para avaliar lesões adicionais e redução adequada. Após a redução da luxação posterior de quadril, é importante realizar radiografias para avaliar se a redução foi adequada e se existem lesões adicionais, como fraturas ou lesões nervosas. Isso é importante para garantir a estabilidade da articulação e evitar complicações futuras. As outras alternativas não são os próximos passos apropriados no manejo desse caso.