O teste de Phalen consiste em solicitar ao paciente que fle...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a D.
O Teste de Phalen é uma manobra clínica utilizada para diagnosticar a síndrome do túnel do carpo. Esta condição ocorre devido à compressão do nervo mediano no túnel carpal, uma passagem estreita localizada no punho. O teste é realizado ao solicitar que o paciente flexione os punhos por cerca de 60 segundos, aproximando os dorsos das mãos, o que pode reproduzir sintomas como formigamento, dormência ou dor nos dedos inervados pelo nervo mediano: polegar, indicador, médio e a metade lateral do anular.
Análise das alternativas:
- A: A afirmação está incorreta porque menciona a compressão do nervo radial, quando o teste de Phalen está relacionado ao nervo mediano. Além disso, os sintomas típicos da síndrome do túnel do carpo não incluem o nervo radial.
- B: Embora a flexão do punho tensione alguns tendões, como o abdutor longo e o extensor curto do polegar, a dor distal ao processo estiloide do rádio não está associada ao diagnóstico de síndrome do túnel do carpo, tornando a alternativa incorreta.
- C: Esta alternativa descreve uma situação relacionada à instabilidade do escafoide, que não tem relação direta com o teste de Phalen ou com a síndrome do túnel do carpo.
- D: Correta. Esta opção descreve corretamente o mecanismo do teste de Phalen, onde a flexão do punho leva à compressão do nervo mediano pelo retináculo dos flexores no túnel carpal, causando sintomas característicos nos dedos inervados por este nervo.
- E: A menção de cotovelos fletidos não é relevante para a interpretação dos resultados do teste de Phalen. Além disso, a afirmação sobre a metade medial do anular não está totalmente correta, pois é a metade lateral que costuma ser afetada na síndrome do túnel do carpo.
Entender os detalhes anatômicos e funcionais do nervo mediano e do túnel carpal é crucial para interpretar adequadamente testes clínicos como o de Phalen, que são frequentemente cobrados em concursos na área de fisioterapia.
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Comentários
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banca considerou letra D
porem, a STC é causada por uma compressão do nervo mediano, e como uma neuropatia os sinais e sintomas ocorrem no trajeto do nervo e nas estruturas inervadas por ele. Dessa forma seria: Região tenar, polegar, indicador, dedo medio e região LATERAL do dedo anelar. Quem inerva a região Medial do dedo anelar, bem como todo o dedo minimo é o nervo Ulnar. (CONSIDERA-SE POSIÇÂO ANATOMICA)
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