Assinale a alternativa correta sobre os fatores que predisp...

Alternativa correta: E - achatamento do diafragma.

A questão aborda os fatores que predispõem à disfunção muscular respiratória na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Para responder corretamente, é necessário entender as alterações fisiopatológicas comuns na DPOC, que afetam a função dos músculos respiratórios.

Na DPOC, uma das principais alterações é o achatamento do diafragma, resultante da hiperinsuflação pulmonar crônica. Essa condição reduz a eficiência do diafragma, principal músculo da respiração, causando disfunção muscular respiratória.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

A - Verticalização das costelas: Na DPOC, ocorre a horizontalização das costelas devido à hiperinsuflação, e não a verticalização. Portanto, essa alternativa está incorreta.

B - Aumento da zona de aposição diafragmática: Na verdade, na DPOC, há uma redução da zona de aposição do diafragma (a área de contato entre o diafragma e a parede torácica), não um aumento. Isso afeta negativamente a função diafragmática.

C - Desuso da musculatura acessória: Na DPOC, a musculatura acessória é frequentemente utilizada devido à dificuldade respiratória. Assim, não é correto dizer que há desuso dessa musculatura.

D - PEEP extrínseca: A PEEP (Pressão Positiva Expiratória Final) extrínseca é uma técnica utilizada em ventilação mecânica, não sendo um fator predisponente natural na DPOC. Portanto, está incorreta no contexto da questão.

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