O marcador bioquímico com maior acurácia, considerando quest...

O tema central dessa questão é a avaliação da função tireoidiana em pacientes assintomáticos, utilizando marcadores bioquímicos. Para resolver a questão, o aluno precisa compreender quais são os principais exames utilizados no diagnóstico de doenças da tireoide e o que cada um deles indica.

A alternativa A - TSH é a resposta correta. O TSH, ou hormônio estimulante da tireoide, é o marcador bioquímico mais útil para o screening de disfunções tireoidianas. Ele é considerado o exame com maior acurácia por ser o mais sensível e o primeiro a se alterar em casos de hipo ou hipertireoidismo. O TSH é um exame de custo relativamente baixo e amplamente disponível, tornando-o ideal para triagem em pacientes assintomáticos.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

B - T4 livre: Embora o T4 livre seja útil para confirmar diagnósticos de disfunções tireoidianas, ele não é o melhor marcador de triagem. O TSH é mais sensível para identificar alterações iniciais.

C - T3: O T3 é geralmente utilizado em diagnósticos mais específicos, especialmente no hipertireoidismo, mas não é adequado como teste de triagem devido à sua menor sensibilidade comparado ao TSH.

D - anticorpo anti-TPO: Este exame é usado para detectar doenças autoimunes da tireoide, como a tireoidite de Hashimoto, mas não é um marcador de triagem para disfunções tireoidianas.

E - anticorpo antimicrossomal: Semelhante ao anti-TPO, este marcador detecta a presença de doenças autoimunes da tireoide. Novamente, não é adequado para triagem de disfunções em pacientes assintomáticos.

Identificar o marcador mais apropriado para triagem envolve entender a função e a sensibilidade de cada teste em relação à detecção precoce de disfunções. O TSH, por ser altamente sensível, é o preferido nesse contexto.

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