O escore da Escala de Coma de Glasgow é calculado usando a ...

Alternativa correta: A - IV, III, II, I

A questão explora a Escala de Coma de Glasgow, uma ferramenta clínica crucial utilizada para avaliar o nível de consciência de um paciente após um traumatismo craniano ou outras condições críticas. A escala avalia três componentes principais: Abertura ocular, Resposta verbal e Resposta motora. A questão também envolve a reatividade pupilar, que é um aspecto adicional, mas não parte da escala original de Glasgow.

Vamos analisar cada item da questão:

IV. Reatividade pupilar

Comentário: "Sua pontuação varia de 0 a 2 e essa será subtraída da soma das demais categorias." A reatividade pupilar não faz parte da Escala de Coma de Glasgow original, mas é usada em algumas adaptações. Este item refere-se à reatividade pupilar, onde a pontuação de 0 a 2 é subtraída do total para obter o escore de Glasgow pediátrico.

III. Resposta motora

Comentário: "É a categoria com mais variações de pontuação. Nesta avaliação é possível observar postura de descerebração, por exemplo." A resposta motora é avaliada com escalas de 1 a 6, onde diferentes tipos de respostas (de nenhuma resposta até movimentos obedientes) são observados.

II. Resposta verbal

Comentário: "Nesta avaliação pode ser utilizada uma questão do tipo 'o que aconteceu com você?'." Para avaliar a resposta verbal, os profissionais de saúde podem fazer perguntas diretas ao paciente para avaliar sua capacidade de falar e se comunicar adequadamente. A pontuação varia de 1 a 5.

I. Abertura ocular

Comentário: "Nesta categoria a pontuação pode variar de espontânea a ausente." A abertura ocular é a componente da escala que observa se o paciente abre os olhos espontaneamente, apenas sob estímulos verbais ou dolorosos, ou se não há abertura ocular. A pontuação varia de 1 a 4.

Justificativa da Alternativa Correta (A):

A sequência correta é IV, III, II, I, porque cada componente descrito corresponde adequadamente ao item listado:

• IV - Reatividade pupilar corresponde à variação de 0 a 2, que é subtraída da pontuação total.
• III - Resposta motora é a categoria com mais variações de pontuação, onde podemos observar posturas como a descerebração.
• II - Resposta verbal pode ser avaliada fazendo perguntas ao paciente, como "o que aconteceu com você?".
• I - Abertura ocular varia de espontânea a ausente, conforme descrito na questão.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

• B - I, II, III, IV: A ordem está incorreta porque a reatividade pupilar (IV) não corresponde à última descrição e a sequência de abertura ocular (I) está invertida.
• C - I, III, II, IV: A ordem incorreta porque a reatividade pupilar (IV) e resposta motora (III) foram trocadas.
• D - IV, III, I, II: A ordem está incorreta porque a descrição da abertura ocular (I) e a resposta verbal (II) estão misturadas.

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