Assinale a alternativa correta. O fármaco em que a biodisp...

A alternativa correta é: B - Vortioxetina.

Vamos entender melhor por que essa é a resposta correta e por que as outras alternativas estão incorretas.

Vortioxetina é um antidepressivo com uma biodisponibilidade de aproximadamente 75%, o que significa que essa porcentagem da dose administrada atinge a circulação sistêmica em sua forma ativa. Esse fármaco é metabolizado no fígado principalmente pelos citocromos P450 (CYP) 2D6, 2C19, 3A4 e 2B6. Sua meia-vida é de cerca de 60 horas, o que permite uma administração diária, e sua farmacocinética não é significativamente afetada por fatores como raça, sexo, insuficiência renal ou insuficiência hepática leve a moderada.

Agora, vamos analisar as outras alternativas:

Alternativa A - Agomelatina: A agomelatina é um antidepressivo que age como agonista dos receptores melatonérgicos e antagonista dos receptores de serotonina. Sua metabolização ocorre principalmente por meio do citocromo P450 1A2 (CYP1A2) e possui uma biodisponibilidade muito baixa (cerca de 5%). Portanto, não corresponde ao perfil descrito na questão.

Alternativa C - Desvenlafaxina: A desvenlafaxina é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSN). Sua biodisponibilidade é de cerca de 80% e é metabolizada principalmente pela conjugação (glucuronidação) e, em menor grau, pela CYP3A4. Embora tenha uma boa biodisponibilidade, a meia-vida da desvenlafaxina é de aproximadamente 11 horas, o que não é compatível com a meia-vida de 60 horas mencionada na questão.

Alternativa D - Duloxetina: A duloxetina também é um IRSN, com uma biodisponibilidade de cerca de 50% e é metabolizada pelos citocromos P450 1A2 (CYP1A2) e 2D6 (CYP2D6). Sua meia-vida é em torno de 12 horas, o que também não corresponde à descrição fornecida.

Alternativa E - Escitalopram: O escitalopram é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) com uma biodisponibilidade de cerca de 80%. Ele é metabolizado principalmente pelo citocromo P450 2C19 (CYP2C19), mas também envolve CYP3A4 e CYP2D6. No entanto, sua meia-vida é de cerca de 27 a 32 horas, não sendo compatível com a meia-vida de 60 horas descrita na questão.

Em resumo, a Vortioxetina é a única que corresponde a todas as características mencionadas na questão, como biodisponibilidade, meia-vida e metabolismo pelos citocromos P450 específicos, sem ser significativamente afetada por fatores demográficos ou insuficiências renais ou hepáticas leves a moderadas.

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