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Q1784020 Enfermagem
São 2 horas da madrugada e o serviço do SAMU foi acionado por uma filha cujo pai de 90 anos caiu do andar de cima do beliche. Ao chegar, você, enfermeiro, verifica que o idoso está sonolento e queixoso com a mão na cabeça. Assim, você deve considerar que:
Alternativas

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A alternativa correta é: D - um dos diagnósticos de enfermagem que podem ser identificados no ambiente extra-hospitalar é o padrão respiratório ineficaz.

Vamos entender o contexto da questão e as razões que tornam a alternativa D correta, além de analisar as demais alternativas.

Tema da Questão: A questão aborda a atuação do enfermeiro do SAMU em um cenário de trauma, especificamente um trauma crânio-encefálico (TCE) em um idoso. A questão exige conhecimentos sobre protocolos de atendimento ao trauma, avaliação inicial do paciente, e diagnósticos de enfermagem no ambiente extra-hospitalar.

Justificativa da Alternativa Correta (D): Um dos diagnósticos de enfermagem que pode ser identificado no ambiente extra-hospitalar é, de fato, o padrão respiratório ineficaz. Em situações de trauma, especialmente em idosos que podem ter várias comorbidades, é crucial monitorar a respiração. O padrão respiratório ineficaz pode resultar de várias condições associadas ao trauma, incluindo dor, nível de consciência alterado, e lesões que comprometem a respiração.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - a primeira avaliação do TCE sempre deve seguir a sequência XABCDE do protocolo de atendimento do trauma, priorizando a aplicação da escala de coma de Glasgow.

Embora a sequência XABCDE seja correta para a avaliação inicial de trauma, a aplicação da Escala de Coma de Glasgow (ECG) não é a primeira prioridade. A ECG é utilizada após a estabilização inicial do paciente, especificamente após a avaliação de vias aéreas, respiração, e circulação. Portanto, essa alternativa está incorreta por priorizar erroneamente a ECG.

B - a perda de consciência, ainda que momentânea, não é investigada na avaliação inicial.

Essa afirmação é incorreta. A perda de consciência, mesmo que momentânea, deve ser investigada imediatamente durante a avaliação inicial. Ela pode indicar uma lesão cerebral significativa ou outras condições graves que necessitam de intervenção imediata.

C - o controle da pressão arterial é importante, tentando manter os níveis sistólicos mais baixos que 90mmHg para assegurar o fluxo sanguíneo cerebral.

Essa alternativa está incorreta. Na verdade, em casos de trauma crânio-encefálico, o objetivo é manter a pressão arterial sistólica mais alta para assegurar o fluxo sanguíneo cerebral adequado. Níveis sistólicos abaixo de 90mmHg podem comprometer a perfusão cerebral e agravar o quadro do paciente.

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Comentários

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VOE LEEEEGAL :S

realmente a idade avançada de 90 anos e uma queda de altura, o padrão respiratório certeza estará comprometido por vários fatores associados, ERREI!

achei nada a ver!!!!

qual é o erro da alternativa A?

Não concordo! Qual o erro da alternativa A?

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