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Q1784026 Enfermagem
Um homem de 35 anos, intoxicado, foi atendimento pelo SAMU após ter se envolvido em uma briga. Ele apresenta vários ferimentos produzidos por facadas no tronco e nos membros superiores. Apresenta FC: 100 bpm, PA: 112x80mmHg, FR: 24 mrpm e pontuação da ECG: 13. Há uma ferida produzida por golpe de faca sobre a região torácica anterior, logo abaixo do mamilo esquerdo, e outra nas adjacências da cicatriz umbilical, além de vários ferimentos no braço e antebraço direito. Há um hematoma de 10 cm no braço que está exsudando ativamente. Qual a conduta correta nesse caso?
Alternativas

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A alternativa correta é a A.

Nessa questão, estamos lidando com o atendimento pré-hospitalar de um paciente politraumatizado, onde é crucial seguir protocolos específicos para garantir a estabilização e a segurança do paciente.

Alternativa A: A aplicação do mnemônico XABCDE é fundamental em situações de emergência, especialmente em atendimentos pré-hospitalares. Esse protocolo ajuda a identificar e tratar rapidamente as condições que ameaçam a vida do paciente. O mnemônico se refere a:

  • X - Exsanguinação (controle de hemorragias externas significativas)
  • A - Airway (vias aéreas com controle da coluna cervical)
  • B - Breathing (respiração)
  • C - Circulation (circulação)
  • D - Disability (avaliação neurológica)
  • E - Exposure (exposição e controle ambiental)

O fornecimento de oxigênio e a instalação de acesso venoso são medidas iniciais críticas para estabilização do paciente. Portanto, essa alternativa está correta.

Alternativa B: Avaliar a segurança da cena e providenciar transporte rápido são etapas importantes, mas não suficientes. Antes de qualquer movimentação, é essencial estabilizar o paciente conforme o protocolo XABCDE, o que não foi mencionado nessa alternativa. Assim, está incorreta.

Alternativa C: Focar primeiro na lesão do braço poderia ser um erro, pois os ferimentos no tronco podem ser mais graves e ameaçar a vida do paciente de forma mais imediata. É crucial seguir o protocolo XABCDE para priorizar as ações.

Alternativa D: A afirmação de que não há necessidade de exame físico torácico é incorreta. Em qualquer trauma torácico, independentemente da suspeita inicial, deve-se realizar um exame físico detalhado para descartar lesões graves, como pneumotórax ou hemotórax.

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Comentários

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letra a e b estão corretas. antes de atender qualqyer paciente no APH DEVE-SE avaliação a segurança de cena (sua, da população e do paciente) depois da cena segura é que o profissional aplicará o mneumonico XABCDE. Estas informações estão bem claras no protocolo do SAMU suporte avançado de vida e PHTLS 9 edição. cabe recurso

Aplicar o mnemônico XABCDE

O cara toma um monte de facada mas a prioridade não deve ser a segurança da cena não! piada kkkkkkk

ERRO DA LETRA B

Há critérios para o encaminhamento de um paciente para o CENTRO DE TRAUMAS, e a situação descrita não é uma delas, nesse caso o paciente será encaminhado para um hospital da região.

Segundo o PHTLS, os critérios para encaminhamento para o Centro de traumas, resumidamente, são: Adultos que sofreram quedas de mais de 6 metros de altura, colisão automobilística de alto risco e colisão de motocicletas acima de 32km/h.

tem duas alternativas corretas: A e B

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