Surdez congênita é uma das anomalias congênitas mais freqüen...

Alternativa Correta: D - Teste para emissões otoacústicas (espontâneas e de produto de distorção)

O tema abordado na questão é a identificação precoce de surdez congênita, uma condição que pode impactar significativamente o desenvolvimento da linguagem e a socialização se não diagnosticada e tratada adequadamente. Por isso, é fundamental realizar um screening universal nos berçários para detectar alterações auditivas em recém-nascidos.

A alternativa D está correta porque o teste para emissões otoacústicas é o procedimento recomendado para o screening auditivo neonatal. Este teste é rápido, não invasivo e indolor, e permite avaliar a funcionalidade das células ciliadas externas da cóclea, essenciais para a audição normal. Quando as emissões otoacústicas estão presentes, sugere-se que a audição do recém-nascido está dentro da normalidade.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Impedanciometria neonatal: Este exame avalia a função da orelha média, envolvendo a mobilidade do tímpano e dos ossículos, mas não é usado para screening auditivo neonatal. Ele é útil em contextos específicos, como suspeita de disfunção da tuba auditiva ou otite média.

B - Pesquisa do reflexo estapediano: Avalia o arco reflexo acústico, envolvendo a contração do músculo estapédio em resposta a sons altos. No entanto, não é utilizado para o screening inicial de audição em neonatos. Pode ser utilizado em investigações mais detalhadas de perda auditiva neurossensorial ou condutiva.

C - Ressonância magnética nuclear dos ossos temporais: Esta é uma técnica de imagem avançada que fornece detalhes anatômicos dos ossos temporais e estruturas internas da orelha. Não é adequada para screening de audição em recém-nascidos devido ao seu custo, necessidade de sedação e indicação específica em investigações mais complexas.

A escolha correta do teste de screening é crucial para garantir o diagnóstico precoce e o manejo adequado de condições auditivas que possam impactar o desenvolvimento global da criança.

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Alternativa correta: D) teste para emissões otoacústicas (espontâneas e de produto de distorção).

Justificativa:

• Teste para emissões otoacústicas: Este é o método mais indicado para o screening universal da surdez congênita em recém-nascidos. Ele permite avaliar a função das células ciliadas externas da cóclea, que são essenciais para a audição. É um teste não invasivo, rápido e eficaz, que pode ser realizado ainda nos primeiros dias de vida do bebê.

Análise das demais alternativas:

• Impedanciometria neonatal: Incorreta. A impedanciometria é utilizada para avaliar a função da orelha média, mas não é o método preferencial para o screening auditivo em recém-nascidos.
• Pesquisa do reflexo estapediano: Incorreta. Embora útil em algumas situações, este teste não é adequado como procedimento de screening universal para surdez congênita.
• Ressonância magnética nuclear dos ossos temporais: Incorreta. A ressonância magnética é utilizada para avaliação detalhada das estruturas internas do ouvido, mas não é prática nem necessária como teste de screening inicial em berçários.

Resumo: O teste para emissões otoacústicas é o procedimento indicado para o screening universal da surdez congênita em recém-nascidos devido à sua eficácia, rapidez e caráter não invasivo. Portanto, a alternativa correta é D.

Pontos chave:

• Screening universal: Importante para detectar surdez congênita em recém-nascidos.
• Teste para emissões otoacústicas: Avalia a função das células ciliadas externas da cóclea.
• Outros métodos: Não são preferenciais para o screening auditivo inicial.