Um técnico de enfermagem sofreu exposição percutânea a mate...

Nos casos de exposições percutânea e cutânea, recomenda-se, como primeira conduta após a exposição a material biológico, os cuidados imediatos com a área atingida. Essas medidas incluem a lavagem exaustiva do local exposto com água e sabão. O uso de soluções antissépticas degermantes pode ser utilizado. A afirmativa I está correta.

Quando indicada, a PPE deverá ser iniciada o mais rápido possível, idealmente, nas primeiras duas horas após o acidente. Estudos em animais sugerem que a quimioprofilaxia não é eficaz quando iniciada 24 a 48 horas após a exposição. Recomenda-se que o prazo máximo, para início de PPE, seja de até 72 horas após o acidente. A afirmativa II está correta.

No caso do paciente-fonte HIV negativo com documentação laboratorial disponível e recente (até 60 dias para o HIV) ou no momento do acidente, através do teste convencional ou do teste rápido. Não está indicada a quimioprofilaxia anti-retroviral. Portanto a terceira afirmativa é falsa.

Gabarito do Professor: Letra D

Bibliografia

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Exposição a materiais biológicos / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2006.

Brasil. Ministério da Saúde. Conitec. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia PósExposição de Risco à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2017.

Quando indicada, ela deve iniciar a PEP  mais precocemente, idealmente nas primeiras horas, sendo o prazo máximo de 72horas e a sua duração é de 28 dias. 

Paciente sabidamente HIV negativo, com exame, não se recomenda a PEP, tanto em acidentes de mucosa com pele íntegra quanto acidentes percutâneos. 

 

Fonte: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/04manual_acidentes.pdf

CUIDADOS IMEDIATOS COM A ÁREA DE EXPOSIÇÃO

lavagem exaustiva do local exposto com água e sabão nos casos de exposições percutâneas ou cutâneas

exposições de mucosas, deve-se lavar exaustivamente com água ou com solução salina fisiológica. 

Quando indicada, a PEP deverá ser iniciada o mais rápido possível, idealmente, nas primeiras horas após o acidente. Estudos em animais sugerem que a quimioprofilaxia não é eficaz, quando iniciada 24 a 48 13 horas após a exposição. Recomenda-se que o prazo máximo, para início de PEP, seja de até 72h após o acidente. A duração da quimioprofilaxia é de 28 dias. 

Nos casos de exposições percutânea e cutânea, recomenda-se, como primeira conduta após a exposição a material biológico, os cuidados imediatos com a área atingida. Essas medidas incluem a lavagem exaustiva do local exposto com água e sabão. O uso de soluções antissépticas degermantes pode ser utilizado. A afirmativa I está correta.

Quando indicada, a PPE deverá ser iniciada o mais rápido possível, idealmente, nas primeiras duas horas após o acidente. Estudos em animais sugerem que a quimioprofilaxia não é eficaz quando iniciada 24 a 48 horas após a exposição. Recomenda-se que o prazo máximo, para início de PPE, seja de até 72 horas após o acidente. A afirmativa II está correta.

No caso do paciente-fonte HIV negativo com documentação laboratorial disponível e recente (até 60 dias para o HIV) ou no momento do acidente, através do teste convencional ou do teste rápido. Não está indicada a quimioprofilaxia anti-retroviral. Portanto a terceira afirmativa é falsa.

Gabarito do Professor: Letra D

Bibliografia

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Exposição a materiais biológicos / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2006.

Brasil. Ministério da Saúde. Conitec. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia PósExposição de Risco à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2017.