Mãe observou sangue no vaso sanitário. Ao questionar seu fil...
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Ano: 2021
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Porto Alegre - RS
Prova:
FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Nefrologia Infantil |
Q1707997
Medicina
Mãe observou sangue no vaso sanitário. Ao questionar seu filho de 8 anos de idade,
ele relatou estar apresentando urina escura há 3 dias, cansaço, vontade de dormir e muita dor de
cabeça. Urinando a quantidade habitual, sem outras queixas. Mãe relata que há 2 semanas ele fez um
tratamento para uma amigdalite com amoxicilina durante 7 dias. A família não notou outras
alterações. Previamente hígido. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, hidratado, com
taquipneia, sem tiragem intercostal (40mrpm). Ausculta pulmonar com estertores bolhosos em bases
pulmonares. Ausculta cardíaca normal, frequência cardíaca=120bpm, abdome flácido, depressível,
sem defesa, sem visceromegalias. Edema em membros inferiores de ++/4+, pressão arterial=120x80
mmHg (acima do percentil 95). O sedimento urinário mostra: densidade 1020, pH 6,5, leucócitos
3/campo, hemáceas > 100 / campo, bacteriúria discreta. Qual a hipótese diagnóstica inicial?