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Q3056546 Medicina
A respeito dos quadros de epiglotite, assinale o principal agente infeccioso da doença em pré-escolares e o respectivo antibiótico mais adequado para o tratamento.
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A alternativa correta é: C - Haemophilus influenzae – ceftriaxona.

Epiglotite é uma inflamação aguda da epiglote, uma estrutura na garganta que ajuda a proteger a via aérea durante a deglutição. Essa condição é mais frequente em crianças, especialmente em pré-escolares, e pode evoluir rapidamente para uma situação de emergência médica devido ao risco de obstrução das vias aéreas.

O principal agente infeccioso causador da epiglotite em pré-escolares é o Haemophilus influenzae tipo b (Hib). Antes da introdução da vacinação conjugada contra o Hib, essa era a causa mais comum de epiglotite em crianças. Embora a incidência tenha reduzido consideravelmente com a vacinação, ainda é uma consideração importante em casos de epiglotite.

Ceftriaxona é um antibiótico de escolha nesse cenário por sua eficácia contra o Hib, devido ao seu amplo espectro de ação e à capacidade de atingir boas concentrações no sangue e nos tecidos. Além disso, é administrada por via intravenosa, o que é ideal em situações de emergência e de infecções graves.

Análise das alternativas incorretas:

A - Staphylococcus aureus – oxacilina: Staphylococcus aureus não é o patógeno primário da epiglotite em crianças. Oxacilina é um antibiótico específico para infecções estafilocócicas resistentes à penicilina, não sendo adequada para tratar infecções por Hib.

B - Moraxella catarrhalis – amoxicilina: Embora Moraxella catarrhalis possa causar infecções respiratórias, não é o agente típico da epiglotite. Amoxicilina, apesar de ser um antibiótico comum para infecções respiratórias, não é a escolha ideal para epiglotite devido à sua eficácia limitada contra Hib.

D - Streptococcus beta hemolítico do grupo A – amoxicilina: Este agente é mais associado à faringite estreptocócica e não à epiglotite. Embora amoxicilina possa tratar infecções estreptocócicas, não seria eficaz contra Haemophilus influenzae.

Por isso, a alternativa C é a mais adequada, refletindo o tratamento correto para a epiglotite com o agente Haemophilus influenzae e o antibiótico ceftriaxona.

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Comentários

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Alternativa correta: C) Haemophilus influenzae – ceftriaxona.

Justificativa:

  • Haemophilus influenzae: É o principal agente infeccioso responsável pela epiglotite em pré-escolares.
  • Ceftriaxona: É um antibiótico eficaz no tratamento dessa infecção, garantindo cobertura adequada contra Haemophilus influenzae.

Análise das demais alternativas:

  • A) Staphylococcus aureus – oxacilina: Incorreta. Embora Staphylococcus aureus possa causar infecções, não é o principal agente da epiglotite.
  • B) Moraxella catarrhalis – amoxicilina: Incorreta. Moraxella catarrhalis não é o agente infeccioso predominante na epiglotite.
  • D) Streptococcus beta hemolítico do grupo A – amoxicilina: Incorreta. Streptococcus beta hemolítico do grupo A pode causar outras infecções, mas não é o principal agente da epiglotite.

Pontos chave:

  • Agente infeccioso principal: Haemophilus influenzae é o principal responsável pela epiglotite em pré-escolares.
  • Tratamento adequado: Ceftriaxona é um antibiótico eficaz para tratar a infecção.

Resumo: O principal agente infeccioso da epiglotite em pré-escolares é o Haemophilus influenzae, e o antibiótico mais adequado para o tratamento é a ceftriaxona. Portanto, a alternativa correta é C.

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