O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o at...

A alternativa correta é D - Persistente moderada a grave.

Para entender por que esta é a resposta correta, precisamos nos basear nas diretrizes do ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma). O ARIA classifica a rinite alérgica com base na duração e na gravidade dos sintomas.

1. Classificação pela duração:

• Intermitente: sintomas menos de 4 dias por semana ou menos de 4 semanas consecutivas.
• Persistente: sintomas mais de 4 dias por semana e por mais de 4 semanas consecutivas.

2. Classificação pela gravidade:

• Leve: sem impacto no sono, atividades diárias, desempenho escolar ou no trabalho.
• Moderada a grave: impacto no sono, atividades diárias, desempenho escolar ou no trabalho.

No caso clínico apresentado, a criança está com sintomas de rinite há dois meses, cinco dias por semana, o que se encaixa na definição de persistente de acordo com a duração.

Além disso, há uma dificuldade para dormir e impacto na frequência escolar devido aos sintomas, indicando uma gravidade moderada a grave. Por isso, a classificação correta segundo o ARIA é Persistente moderada a grave.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Persistente leve: Esta classificação estaria correta se os sintomas não tivessem impacto significativo no sono ou nas atividades diárias. Como há impacto, a classificação não é leve.

B - Intermitente leve: Esta alternativa está incorreta porque os sintomas são persistentes (mais de 4 dias por semana e por mais de 4 semanas consecutivas) e não intermitentes. Além disso, o impacto nos aspectos diários não permite a classificação como leve.

C - Intermitente moderada: Assim como a alternativa anterior, falha ao classificar erroneamente a duração dos sintomas como intermitente.

Espero que esta explicação tenha ajudado a entender melhor a classificação da rinite alérgica segundo o ARIA. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A ALTERNATIVA CORRETA É:

• D Persistente moderada a grave.

JUSTIFICATIVA:

O diagnóstico de rinite alérgica é feito com base na frequência e no impacto dos sintomas na vida diária do paciente. No caso apresentado, a criança apresenta sintomas quase diários (cinco dias por semana) durante dois meses. Além disso, há dificuldade para dormir devido à congestão nasal e roncos, e ela teve que faltar à escola devido aos sintomas, o que indica um impacto significativo na qualidade de vida. Esses fatores são consistentes com o quadro de rinite alérgica persistente e com impacto suficiente para ser classificado como moderada a grave.

ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS:

• A Persistente leve (Errado): Embora os sintomas sejam persistentes, a classificação leve não é apropriada, pois os sintomas comprometem a qualidade de vida, com dificuldade para dormir, roncos, e falta à escola. Esses sinais indicam que o impacto é mais significativo do que um quadro leve.

• B Intermitente leve (Errado): A rinite intermitente ocorre quando os sintomas aparecem menos de quatro dias por semana ou menos de quatro semanas por ano. O quadro da criança é persistente, com sintomas por cinco dias por semana durante dois meses, o que não corresponde à definição de rinite intermitente.

• C Intermitente moderada (Errado): A classificação intermitente não se aplica, pois a criança tem sintomas persistentes. Além disso, o impacto dos sintomas é moderado a grave, o que ultrapassa a classificação de moderada em um quadro intermitente.

PONTOS CHAVE:

• • Rinite persistente: Quando os sintomas ocorrem mais de quatro dias por semana durante mais de quatro semanas. O caso apresenta sintomas cinco dias por semana, por dois meses.

• • Classificação ARIA: A rinite alérgica é classificada em intermitente ou persistente, e em leve, moderada ou grave, dependendo da frequência e do impacto na vida do paciente.

• • Sintomas graves: O quadro de dificuldade para dormir, roncos e falta à escola sugere um impacto significativo, caracterizando a rinite alérgica como moderada a grave.

• • Impacto na vida diária: A criança sofre com sintomas que afetam diretamente a qualidade de vida, como sono prejudicado e dificuldades nas atividades diárias.

• • Histórico familiar: O fato de o pai ser asmático indica uma maior predisposição genética para o desenvolvimento de rinite alérgica, um fator relevante para o diagnóstico e manejo.