Sobre as PFAPAs (Febres Periódicas com Estomatite Aftosa, Fa...

alternativa correta: A - A periodicidade e a intensidade dos sintomas aumentam com o passar do tempo.

justificativa

As PFAPAs (Febres Periódicas com Estomatite Aftosa, Faringite e Adenite) são uma síndrome clínica caracterizada por episódios recorrentes de febre, faringite, adenite e estomatite aftosa. Ao contrário da afirmativa da alternativa A, a periodicidade e a intensidade dos sintomas tendem a diminuir com o passar do tempo, especialmente após a adolescência, e não aumentam como sugerido. O quadro geralmente é auto-limitado e melhora com a idade.

análise das demais alternativas

[B]: Os quadros costumam se apresentar com amigdalite purulenta e culturas negativas.

Correto. As PFAPAs frequentemente se apresentam com sintomas de amigdalite, porém as culturas de garganta geralmente são negativas, pois a infecção não é causada por patógenos bacterianos comuns.

[C]: Os pacientes respondem muito bem ao uso de uma dose única de prednisona (1-2 mg/kg).

Correto. O uso de prednisona, especialmente em doses únicas, tem mostrado ser eficaz no controle dos sintomas durante os episódios agudos de PFAPA.

[D]: Quando realizada a amigdalectomia, há resolução completa do quadro, cessando o surgimento de novos episódios.

Correto. A amigdalectomia tem sido associada à resolução completa dos episódios de PFAPA em muitos casos, cessando o aparecimento de novos episódios.

resumo:

A alternativa A está incorreta porque, ao contrário do que é afirmado, os sintomas das PFAPAs geralmente não se tornam mais intensos e frequentes com o tempo. Na verdade, a tendência é que a condição melhore com a idade.

pontos chave

• PFAPA é uma síndrome autolimitada, com melhora ao longo do tempo.
• A amigdalectomia pode resolver os sintomas completamente.
• O uso de prednisona tem eficácia nos episódios agudos de PFAPA.
• As culturas para infecção bacteriana geralmente são negativas em PFAPA.