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Q2423373 Medicina

A Bronquiolite é uma infecção respiratória aguda que se caracteriza por obstrução das vias aéreas inferiores provocando um processo inflamatório com acúmulo de secreções nas vias aéreas. Sobre a Bronquiolite, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

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O tema central da questão é a Bronquiolite, uma infecção respiratória aguda que afeta as vias aéreas inferiores, especialmente em crianças pequenas. Para resolver esta questão, é necessário compreender os sinais clínicos da doença e saber identificar as afirmações corretas e incorretas sobre suas características e tratamento.

A alternativa correta, ou seja, a afirmação INCORRETA sobre a bronquiolite, é a Alternativa B: "Roncos e estertores obrigatoriamente devem estar presentes na ausculta pulmonar."

Justificativa da Alternativa Correta (B): Embora roncos e estertores possam estar presentes na ausculta de pacientes com bronquiolite, eles não são obrigatórios. A presença de sibilos é mais comum, mas como a ausculta pode variar, a afirmação de que estes sons devem estar obrigatoriamente presentes é incorreta.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa A: "Caracteriza-se por febre, taquipneia, retrações e sibilos." - Esta descrição é típica da bronquiolite. Os sintomas mencionados, como taquipneia (respiração rápida) e sibilos (chiado), são comuns na doença.

Alternativa C: "Coriza e tosse muitas vezes precedem o quadro." - Antes do estabelecimento dos sintomas respiratórios mais graves, é comum que as crianças apresentem sintomas de resfriado, como coriza (nariz escorrendo) e tosse.

Alternativa D: "Nos casos graves o tratamento deve ser realizado em ambiente hospitalar e deve envolver: monitorização, aspiração de secreção, hidratação, oxigenioterapia." - Esta afirmação está correta, pois descreve as medidas adequadas de tratamento para casos mais severos de bronquiolite, que podem requerer cuidado hospitalar.

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A alternativa incorreta é: B - Roncos e estertores obrigatoriamente devem estar presentes na ausculta pulmonar.

Justificativa:

A bronquiolite é uma infecção respiratória comum em crianças, especialmente nos primeiros anos de vida, e é caracterizada por um processo inflamatório nas vias aéreas inferiores, que leva ao acúmulo de secreções. A apresentação clínica pode variar dependendo da gravidade da infecção, mas não é obrigatório que roncos e estertores estejam presentes em todos os casos.

  • Roncos e estertores podem ser encontrados em muitos casos, mas não obrigatoriamente. Em algumas crianças, o quadro pode ser mais leve e esses sons podem não ser audíveis. A ausência desses sons não exclui a possibilidade de bronquiolite.

Análise das alternativas corretas:

  • Alternativa A (Caracteriza-se por febre, taquipneia, retrações e sibilos): Esta alternativa está correta, pois a bronquiolite pode se manifestar com febre, dificuldade respiratória (taquipneia), retrações torácicas (indicando esforço respiratório) e sibilos (sons respiratórios típicos).
  • Alternativa C (Coriza e tosse muitas vezes precedem o quadro): Está correta, já que a bronquiolite geralmente começa com sintomas de vias aéreas superiores, como coriza e tosse, antes de evoluir para a obstrução das vias aéreas inferiores.
  • Alternativa D (Nos casos graves o tratamento deve ser realizado em ambiente hospitalar e deve envolver: monitorização, aspiração de secreção, hidratação, oxigenioterapia): Também está correta, pois em casos graves de bronquiolite, o manejo pode envolver internação hospitalar para monitoramento, aspiração de secreções, hidratação e suporte com oxigenoterapia.

PONTOS CHAVE:

  • A bronquiolite é uma infecção respiratória comum, especialmente em crianças pequenas, e não exige a presença obrigatória de roncos e estertores.
  • O tratamento envolve monitoramento, oxigenioterapia e medidas de suporte em casos graves.

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