Uma paciente de 62 anos de idade, casada, natural da Colômbi...
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Q1673741
Medicina
Uma paciente de 62 anos de idade, casada, natural da Colômbia, residente em Brasília (DF) há 20 anos, foi encaminhada à consulta médica por aumento de enzimas hepáticas, em exames de rotina. Os exames apresentaram transaminase oxalacética = 84 (VN = 35), transaminase pirúvica = 189 (VN = 35), fosfatase alcalina =128 (VN = 120), gamaglutamil transferase = 610 (VN = 50), bilirrubinas normais, tempo de protrombina em níveis normais e albumina sérica normal. Ultrassonografia abdominal indica: esteatose moderada a acentuada. Quanto aos antecedentes, informa etilismo social, nega tabagismo, apresenta sobrepeso (20 kg acima do peso ideal), dislipidemia compensada com estatinas, em uso há seis anos, nega hipertensão, diabetes, uso de anabolizantes ou substâncias hepatotóxicas.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Poderia tratar-se de uma hepatite aguda medicamentosa.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Poderia tratar-se de uma hepatite aguda medicamentosa.
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O item está incorreto, pois os achados laboratoriais e a ultrassonografia indicam esteatose hepática, e não hepatite aguda medicamentosa. A esteatose hepática é uma condição caracterizada pelo acúmulo de gordura no fígado, podendo ser causada por diversos fatores, incluindo sobrepeso, dislipidemia e etilismo social, todos presentes no caso clínico apresentado. Por outro lado, a hepatite aguda medicamentosa é uma inflamação do fígado causada pelo uso de determinados medicamentos, e os exames laboratoriais nesse caso costumam apresentar alterações diferentes das observadas no caso clínico em questão. Portanto, é improvável que se trate de uma hepatite aguda medicamentosa.
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