Um paciente de 55 anos de idade, sabidamente portador de ci...

A alternativa C (certo) é a correta.

O caso clínico apresentado sugere um diagnóstico de encefalopatia hepática, uma complicação comum em pacientes com cirrose hepática, especialmente quando há ingestão alcoólica contínua.

Os sintomas descritos no enunciado, como confusão mental, alucinações visuais, fala lentificada e perda de memória, são característicos de encefalopatia hepática. Esta condição ocorre devido à incapacidade do fígado de eliminar toxinas do sangue, em particular a amônia, que pode levar a alterações cerebrais.

Um dos sinais clínicos frequentemente associados à encefalopatia hepática é a presença de flapping (ou asterixis). Esse sinal é identificado quando o paciente apresenta um movimento involuntário e irregular ao estender os braços com os pulsos dorsifletidos, como se tentasse manter uma posição estável.

A questão avalia o conhecimento sobre a apresentação clínica da encefalopatia hepática e a habilidade de reconhecer sinais físicos associados, como o flapping. Esses são aspectos fundamentais para o diagnóstico clínico, sem a necessidade inicial de exames laboratoriais ou de imagem.

A alternativa E (errado) seria incorreta porque desconsideraria a presença do flapping como um achado físico relevante, o que não condiz com a prática clínica para este diagnóstico.

Compreender a associação entre a cirrose hepática, a continuidade do consumo de álcool e a manifestação de sinais neurológicos é crucial para o manejo adequado do paciente em contextos de emergência.

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O texto está correto e a afirmação também está correta. Encefalopatia hepática é uma complicação comum de cirrose hepática e pode se manifestar com confusão mental, alucinações visuais, voz lentificada e perda de memória. O diagnóstico é geralmente clínico e pode ser confirmado por exames como o teste de flapping. O teste de flapping é um teste físico que envolve a extensão do braço do paciente e a observação de uma tremulação rápida e involuntária das extremidades dos dedos, que é um sinal de encefalopatia hepática.