Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao prontoso...
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Q1673752
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao prontosocorro por notar aumento do volume abdominal e edema de
membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta
alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico,
constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e
SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral,
hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas
vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso,
tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade
de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema
de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse caso o diagnóstico provável é de ascite secundária a cirrose hepática.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse caso o diagnóstico provável é de ascite secundária a cirrose hepática.
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O texto está correto ao afirmar que o diagnóstico provável é de ascite secundária a cirrose hepática. A presença de icterícia, aranhas vasculares em tronco e eritema palmar são sinais clássicos de cirrose. Além disso, o histórico de ingesta alcoólica intensa desde a adolescência é um fator de risco importante para a doença hepática. A presença de abdome globoso, tenso e com piparote positivo, bem como a impossibilidade de palpar as vísceras devido à tensão abdominal e edema de MMII 4+ confirmam a suspeita de ascite. Portanto, a resposta está correta.
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