A respeito do diagnóstico laboratorial da leishmaniose tegum...

alternativa correta: A - o diagnóstico de certeza é possível quando se encontra o parasito, ou seus produtos, no tecido ou fluidos biológicos do hospedeiro.

justificativa

O diagnóstico de certeza da leishmaniose tegumentar é baseado na demonstração do parasito (Leishmania spp.) ou seus produtos (como antígenos ou DNA) no material biológico do paciente. Isso pode ser feito por métodos diretos, como a pesquisa do parasito por microscopia, cultura ou técnicas moleculares.

análise das demais alternativas

[B]: Incorreta. O teste intradérmico para leishmaniose, conhecido como teste de Montenegro, é baseado na hipersensibilidade do tipo IV (e não do tipo I). Ele é positivo em pessoas com infecção recente ou passada, mas a resposta pode ser observada semanas ou meses após o início da lesão cutânea, não necessariamente nas primeiras quatro semanas.

[C]: Incorreta. A pesquisa direta do parasito pode ser realizada por biópsia de diversos materiais, não se limitando à borda da úlcera suspeita. Pode-se também usar esfregaços de secreções de úlceras, linfonodos ou outros tecidos afetados.

[D]: Incorreta. A PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) é um método diagnóstico baseado na amplificação de DNA (não RNA) do parasito. Embora seja altamente sensível e específica, sua acessibilidade pode ser limitada, já que exige laboratórios especializados e infraestrutura adequada.

resumo

O diagnóstico laboratorial de leishmaniose tegumentar de certeza é feito pela detecção do parasito ou seus produtos nos tecidos ou fluidos biológicos do paciente, com o uso de técnicas diretas como microscopia, cultura e métodos moleculares.

pontos chave

• O diagnóstico de certeza é feito pela presença do parasito ou seus produtos.
• O teste intradérmico de Montenegro envolve hipersensibilidade do tipo IV.
• A PCR amplifica DNA do parasito, sendo sensível, mas nem sempre acessível.
• A biópsia pode ser realizada em diversas regiões, não só nas bordas das lesões.