Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao prontoso...
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Q1673756
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao prontosocorro por notar aumento do volume abdominal e edema de membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral, hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso, tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o gradiente albumina soroascite seja < 1,1, sugere-se ascite de causa hepática.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o gradiente albumina soroascite seja < 1,1, sugere-se ascite de causa hepática.
A afirmativa está incorreta. O gradiente albumina soroascite é utilizado para diferenciar a causa da ascite, e um valor inferior a 1,1 sugere uma causa não hepática, e não o contrário. No caso descrito, com história de ingesta alcoólica intensa, é mais provável que a causa da ascite seja hepática. Para confirmar, seria necessário realizar outros exames, como dosagem de enzimas hepáticas e ultrassonografia abdominal.