Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedent...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q1673766
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10 anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca direita, que incomoda à palpação. Apresenta também episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia, com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A colonoscopia com biópsia seriada está indicada, mesmo em casos de abdome agudo por suboclusão intestinal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A colonoscopia com biópsia seriada está indicada, mesmo em casos de abdome agudo por suboclusão intestinal.
A afirmação está errada. A colonoscopia com biópsia seriada não está indicada em casos de abdome agudo por suboclusão intestinal. O paciente apresenta sintomas de uma possível doença inflamatória intestinal (DII), como a doença de Crohn ou a retocolite ulcerativa. Nesses casos, a realização de uma colonoscopia com biópsia é indicada para confirmar o diagnóstico, avaliar a extensão da doença e guiar o tratamento. No entanto, em casos de abdome agudo, a colonoscopia é contraindicada, pois pode agravar a obstrução intestinal e aumentar o risco de perfuração. O tratamento inicial deve ser realizado com medidas de suporte, como hidratação e uso de medicamentos analgésicos e antibióticos, e a realização de exames de imagem para avaliar a obstrução intestinal.