Uma paciente de 38 anos de idade, casada, do lar, natural e ...
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico provável é de retocolite ulcerativa, e o exame confirmatório é a colonoscopia.
Gabarito comentado
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Para resolver essa questão, é importante entender tanto o quadro clínico da paciente quanto o diagnóstico diferencial das doenças intestinais inflamatórias.
A alternativa correta é: C - certo.
Tema central: O tema da questão gira em torno do diagnóstico de uma doença inflamatória intestinal, especificamente a retocolite ulcerativa. Essa é uma condição caracterizada por inflamação no cólon e no reto, causando sintomas como diarreia com sangue, dor abdominal e perda de peso, como relatado no caso clínico.
Justificativa para a alternativa correta:
A paciente apresenta sintomas clássicos de retocolite ulcerativa: diarreia por mais de três meses, fezes líquidas com sangue e muco, perda de peso, artralgia (dor nas articulações), febre e distensão abdominal. Esses sintomas são típicos dessa condição. Além disso, a colonoscopia é o exame padrão-ouro para confirmar o diagnóstico, pois permite a visualização direta do cólon e a realização de biópsias para análise histológica.
Por que as outras alternativas estão incorretas:
Não há outras alternativas a serem analisadas nesta questão, pois apenas se pede a avaliação do item como certo ou errado.
Estratégia para interpretação:
Para enfrentar questões similares, é crucial identificar os sintomas chave e relacioná-los com o conhecimento das doenças inflamatórias intestinais. Observar o padrão dos sintomas, a duração e a resposta a intervenções (como a restrição de leite) também pode oferecer pistas importantes. Além disso, saber quais exames são utilizados para confirmação diagnóstica é essencial.
Concluindo: O diagnóstico mais provável para a paciente é retocolite ulcerativa, e a colonoscopia é o exame confirmatório apropriado. Essa questão ilustra a importância de correlacionar sintomas clínicos com os exames diagnósticos adequados.
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