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Q2607081 Medicina

A respeito das doenças infecciosas associadas aos procedimentos cirúrgicos, julgue o item que se segue.


Constituem indicações absolutas para cirurgia em bebês com enterocolite necrosante aguda: aumento da sensibilidade abdominal, distensão de alça intestinal fixa, paracentese positiva e trombocitopenia. 

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A alternativa correta é "E - errado".

A questão refere-se aos critérios para intervenção cirúrgica em casos de enterocolite necrosante (ECN) aguda, uma condição grave que afeta principalmente neonatos, especialmente aqueles prematuros ou com baixo peso ao nascer. A ECN é caracterizada pela inflamação e necrose da mucosa intestinal.

São consideradas indicações absolutas para cirurgia em bebês com ECN:

  • Pneumoperitônio: Presença de ar no espaço peritoneal detectado por radiografia, indicando perfuração intestinal.
  • Peritonite: Inflamação do peritônio, sugerindo perfuração ou necrose intestinal severa.
  • Aumento rápido da distensão abdominal com deterioração clínica: Sinais de que o bebê está descompensando rapidamente.

Os sinais mencionados na questão, como aumento da sensibilidade abdominal, distensão de alça intestinal fixa, paracentese positiva e trombocitopenia, não são necessariamente indicações absolutas para cirurgia. Embora possam indicar gravidade na ECN, eles podem ser manejados conservadoramente em alguns casos, dependendo da evolução e resposta ao tratamento clínico.

A alternativa está incorreta porque não menciona as indicações absolutamente determinantes para a intervenção cirúrgica, como o pneumoperitônio, que é crítico para a decisão de operar.

É essencial que os profissionais de saúde sejam capazes de identificar rapidamente os sinais que exigem intervenção cirúrgica para evitar complicações graves e melhorar o prognóstico dos pacientes neonatais com ECN.

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