Considerando que a estimulação elétrica nervosa transcutânea...
Considerando que a estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) constitui uma das opções fisioterapêuticas indicadas para pacientes com histórico de osteoartrite associada a dor crônica, julgue o seguinte item, relativo aos parâmetros da referida opção fisioterapêutica.
No modo TENS acupuntura, utiliza-se uma frequência
abaixo de 10 Hz e uma longa duração de pulso (~200 μs),
que é capaz de ativar principalmente as fibras aferentes do
grupo III (Aδ) responsáveis pela dor, além das fibras do
grupo II (Aβ).
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A alternativa correta é: Errado (E).
Vamos entender melhor o motivo pelo qual esta afirmação está incorreta. A questão aborda o uso da Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS), especificamente no modo TENS acupuntura. Esse modo é utilizado para o alívio da dor crônica, como no caso da osteoartrite.
No modo TENS acupuntura, são empregados parâmetros específicos para atingir um efeito analgésico através da modulação da dor. Os principais parâmetros incluem:
- Frequência baixa, geralmente abaixo de 10 Hz (normalmente entre 1-4 Hz).
- Longa duração de pulso, que é ao redor de 200 µs (microsegundos).
A questão menciona que esses parâmetros são capazes de ativar as fibras aferentes do grupo III (Aδ) responsáveis pela dor e as fibras do grupo II (Aβ). Aqui está o ponto crucial:
Fibras do grupo III (Aδ) são realmente responsáveis pela transmissão da dor, entretanto, são ativadas em frequências e durações de pulso diferentes. Já as fibras do grupo II (Aβ) são tipicamente associadas à condução de estímulos não dolorosos, como toque e pressão leve.
No contexto do TENS acupuntura:
- A frequência baixa visa ativar fibras do tipo C (fibras não mielinizadas) e Aδ (fibras finamente mielinizadas), que são associadas com a modulação da dor e a liberação de endorfinas.
- A longa duração de pulso é projetada para garantir uma estimulação efetiva dessas fibras específicas.
Portanto, a afirmação feita na questão não está totalmente correta, pois embora a duração de pulso esteja adequada, a descrição de ativação das fibras não está precisa. As fibras do grupo III (Aδ) e as fibras do grupo II (Aβ) não são os principais objetivos da TENS acupuntura; ao invés disso, a modulação ocorre principalmente através da ativação de fibras tipo C e Aδ.
Conclusão: A alternativa está Errada porque embora os parâmetros mencionados estejam parcialmente corretos, a descrição sobre quais fibras são ativadas pela TENS acupuntura não está precisa.
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LIBERAÇÃO DE ENDORFINAS QUE SE LIGAM A FIBRAS BETA E C BLOQUEANDO A TRANSMISSÃO DA DOR
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