Determinada paciente de 25 anos de idade, em uso de diclofen...
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Q1673806
Medicina
Determinada paciente de 25 anos de idade, em uso de diclofenaco há quatro dias em razão de cólicas menstruais, é admitida em pronto-socorro por queixa de melena. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, hipocorada +/4+, com FC = 110 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 95% em ar ambiente e PA = 105 mmHg x 70 mmHg. Ela, então, foi levada para a unidade de cuidados intensivos onde, após estabilização clínica, foi submetida a videoendoscopia digestiva alta que constatou moderada quantidade de coágulos em câmara gástrica; lesão ulcerada de bordos regulares e planos medindo cerca de 7 mm, localizada em parede anterior de região prépilórica, fundo parcialmente recoberto por coágulo, em que se observa também coto vascular, sem sangramento ativo no momento. O médico endoscopista optou pela realização de hemostasia endoscópica com injeção de epinefrina e aplicação de clipes hemostáticos.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Em pacientes com hemorragia digestiva alta secundária à doença ulcerosa péptica, recomenda-se a investigação da presença da bactéria H. pylori.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Em pacientes com hemorragia digestiva alta secundária à doença ulcerosa péptica, recomenda-se a investigação da presença da bactéria H. pylori.
O item está correto. A hemorragia digestiva alta secundária à doença ulcerosa péptica é frequentemente associada à presença da bactéria H. pylori, que é um importante fator de risco para o desenvolvimento da úlcera péptica. Além disso, a erradicação do H. pylori é fundamental para a prevenção da recorrência de úlceras e complicações, como o sangramento digestivo. Portanto, a investigação da presença do H. pylori deve ser realizada em todos os pacientes com úlcera péptica e hemorragia digestiva alta.