Em relação à terapia respiratória não invasiva na doença neu...
Em relação à terapia respiratória não invasiva na doença neuromuscular, julgue o item que se segue.
A polissonografia do tipo 1 não é determinante para iniciar
assistência ventilatória não invasiva na evidência do
distúrbio ventilatório restritivo e(ou) de dessaturação
periférica de oxigênio noturna e cefaleia matinal.
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Alternativa correta: C - Certo
A questão aborda a utilização da terapia respiratória não invasiva em pacientes com doenças neuromusculares. Esses pacientes frequentemente sofrem de distúrbios ventilatórios restritivos e dessaturação periférica de oxigênio noturna, sintomas que podem ser identificados sem a necessidade de uma polissonografia tipo 1.
Polissonografia tipo 1 é um exame abrangente realizado em laboratório que monitora múltiplos parâmetros do sono. No entanto, para iniciar a assistência ventilatória não invasiva em pacientes com doenças neuromusculares, não é sempre necessário recorrer a esse exame específico. A decisão pode ser baseada em outros critérios clínicos, como a presença de cefaleia matinal e a observação de dessaturação noturna.
A cefaleia matinal é frequentemente associada à hipoventilação noturna, um problema comum em doenças neuromusculares. A dessaturação noturna pode ser monitorada com oximetria de pulso, um método menos invasivo e mais acessível. Esses sinais clínicos são suficientemente indicativos para justificar o início da assistência ventilatória não invasiva.
Por que a alternativa está correta: O enunciado da questão está correto ao afirmar que a polissonografia tipo 1 não é determinante para iniciar a assistência ventilatória não invasiva. Outros critérios clínicos, como a presença de distúrbio ventilatório restritivo, dessaturação noturna e cefaleia matinal, são suficientes para essa decisão.
Alternativas incorretas: Não há alternativas incorretas a serem analisadas, pois a questão é de julgamento e a alternativa correta já foi identificada como "C - Certo".
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Comentários
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A afirmativa está certa.
Na doença neuromuscular, a polissonografia do tipo 1 (realizada em laboratório) não é indispensável para o início da ventilação não invasiva quando há evidências clínicas e laboratoriais de distúrbio ventilatório restritivo, dessaturação noturna de oxigênio e sintomas como cefaleia matinal. Esses sinais indicam hipoventilação noturna, que pode justificar o início da ventilação não invasiva sem a necessidade de uma polissonografia completa para confirmação.
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