Certo paciente de 18 anos de idade procura gastroenterologis...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673812 Medicina
Certo paciente de 18 anos de idade procura gastroenterologista após a realização de endoscopia digestiva alta, sem pedido médico, em razão de queixas de queimação retroesternal e regurgitação, que se iniciaram há cerca de dois meses. As queixas são geralmente pós-prandiais, principalmente após ingesta de alimentos gordurosos e de bebidas alcoólicas. Nega náuseas, vômitos, disfagia, perda ponderal ou quaisquer outros sintomas. O laudo do exame descreve presença de erosões em esôfago distal, algumas maiores que 5 mm, confluentes, acometendo cerca de 65% da circunferência do órgão.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O tratamento cirúrgico geralmente não é indicado aos pacientes não responsivos à terapia com inibidores da bomba de prótons.
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O item está correto. O tratamento cirúrgico, conhecido como fundoplicatura, é uma opção terapêutica para pacientes com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) que não respondem ao tratamento médico com inibidores da bomba de prótons (IBP). No entanto, a cirurgia deve ser considerada apenas após uma avaliação cuidadosa de cada caso, levando em conta a gravidade dos sintomas, a presença de complicações e outros fatores. No caso descrito, como o paciente ainda não foi submetido a tratamento com IBP, é importante tentar essa terapia antes de considerar a cirurgia.

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