Paciente de 21 anos, feminino, chega à unidade de prontoaten...

A alternativa correta é A - β2 agonistas inalatórios de curta ação podem ser utilizados.

O tratamento agudo de uma crise asmática geralmente requer medidas que proporcionem alívio rápido dos sintomas respiratórios. Para tanto, a primeira linha de tratamento é a administração de β2 agonistas de curta ação, como o salbutamol, que promovem uma rápida broncodilatação, aliviando a obstrução das vias aéreas e melhorando a respiração.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

B - Os esteroides inalatórios são considerados broncodilatadores eficientes. Essa afirmação é incorreta. Os esteroides inalatórios têm como função principal a redução da inflamação das vias aéreas, e não a broncodilatação imediata. Eles são usados no manejo a longo prazo da asma, para prevenir crises, e não para alívio imediato.

C - A administração de aminofilina intravenosa é segura como primeira linha de tratamento. Esta abordagem não é recomendada atualmente como primeira linha devido aos potenciais efeitos colaterais e menor eficácia em comparação aos β2 agonistas inalatórios. A aminofilina pode ser considerada em casos específicos e não responsivos ao tratamento inicial padrão.

D - Bloqueadores muscarínicos são mais eficazes do que os β2 agonistas na abordagem inicial. Isso é incorreto. Os bloqueadores muscarínicos, como o brometo de ipratrópio, são usados como tratamento adjuvante nas crises asmáticas, mas não possuem a mesma eficácia imediata que os β2 agonistas de curta ação.

E - A associação de β2 agonistas inalatórios e bloqueador muscarínico de ação longa oferece melhores resultados nessa emergência. Esta alternativa é inadequada para a situação de emergência. Os bloqueadores muscarínicos de ação longa são mais indicados no manejo crônico e não possuem ação rápida adequada para crises agudas de asma.

Em resumo, para uma crise aguda de asma, a utilização de β2 agonistas de curta ação é a medida mais eficaz e segura no primeiro momento. Eles proporcionam alívio rápido dos sintomas respiratórios, tornando-se a escolha correta para o tratamento inicial.

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A resposta correta é a alternativa A - β2 agonistas inalatórios de curta ação podem ser utilizados. A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas que causa obstrução, dificultando a passagem do ar. O uso de broncodilatadores, como os β2 agonistas inalatórios de curta ação, é indicado no tratamento de crises asmáticas agudas, pois eles relaxam a musculatura das vias aéreas, melhorando a respiração. Os esteroides inalatórios não são considerados broncodilatadores eficientes, mas sim anti-inflamatórios, e devem ser utilizados na prevenção das crises. A administração de aminofilina intravenosa não é segura como primeira linha de tratamento, pois pode causar efeitos colaterais graves. Bloqueadores muscarínicos não são mais eficazes do que os β2 agonistas na abordagem inicial e a associação de β2 agonistas inalatórios e bloqueador muscarínico de ação longa não é indicada em casos de emergência.