Em relação à hemorragia digestiva baixa, assinale a opção co...
Em relação à hemorragia digestiva baixa, assinale a opção correta.
Gabarito comentado
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Para abordar a questão sobre hemorragia digestiva baixa, é importante entender a localização e características das hemorragias no trato gastrointestinal.
A alternativa E é a correta: De 10 a 15% dos pacientes com hematoquezia grave apresentam hemorragia digestiva alta. Isso se refere à situação em que sangramentos originários da parte superior do trato gastrointestinal (como esôfago, estômago ou duodeno) podem manifestar-se como sangue vermelho vivo nas fezes, indicando que esse sangramento pode, em alguns casos, ser confundido com hemorragia digestiva baixa.
A seguir, vamos analisar as alternativas incorretas:
A - São as que ocorrem abaixo do íleo terminal.
Esta afirmação está incorreta porque a hemorragia digestiva baixa ocorre abaixo do ligamento de Treitz, abrangendo o intestino grosso e o reto, não especificamente abaixo do íleo terminal.
B - Diferenciam-se da hemorragia digestiva alta, pois nessa não ocorre eliminação de sangue pelo reto.
Esta afirmação não está correta. Na hemorragia digestiva alta, pode sim ocorrer eliminação de sangue pelo reto, especialmente se for em grandes volumes ou se o trânsito intestinal for rápido.
C - A incidência de hemorragia baixa é semelhante a hemorragia digestiva alta.
Esta alternativa está errada. Na realidade, a incidência de hemorragia digestiva baixa é geralmente menor em comparação à hemorragia digestiva alta.
D - A maior incidência de HDB é por câncer de colon reto ou de canal anal.
Apesar de o câncer ser uma causa significativa, diverticulose é uma causa mais comum de hemorragia digestiva baixa, especialmente em pacientes idosos.
Com essas explicações, espero ter esclarecido a questão e ajudado a entender melhor as nuances dos diferentes tipos de hemorragia digestiva.
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