Cadáver é encaminhado à perícia médico-legal apresentando os...

A alternativa correta é: D - de 24 a 48 horas.

A questão trata do calendário tanatológico, que é uma ferramenta essencial na Tanatologia Forense para estimar o tempo de morte com base em sinais específicos observados no cadáver. Vamos entender como cada sinal descrito nos auxilia nessa estimativa.

Os achados apresentados no cadáver incluem:

• Mancha verde abdominal
• Início de flacidez
• Pupilas e máculas não localizáveis ao exame de fundo de olho

Esses sinais são característicos de um período específico pós-morte. Vamos analisar cada um deles:

Mancha verde abdominal: Essa mancha é uma das primeiras alterações putrefativas, geralmente surgindo entre 24 e 48 horas após a morte. Ela é causada pela decomposição de hemoglobina e a proliferação de bactérias intestinais.

Início de flacidez: Após a morte, o rigor mortis (rigidez cadavérica) se instala e depois de certo tempo começa a desaparecer. O início da flacidez indica que o rigor mortis já passou, o que costuma ocorrer após 24 horas.

Pupilas e máculas não localizáveis no exame de fundo de olho: A opacificação do cristalino e outras alterações oculares dificultam a visualização de estruturas internas, o que se alinha a um período de 24 a 48 horas após a morte.

Com base nesses achados, a resposta correta é mesmo a alternativa D - de 24 a 48 horas.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

A - de 4 a 6 horas: Nesse intervalo, os sinais típicos são apenas o início do rigor mortis e algumas mudanças mínimas no corpo. Não haveria mancha verde abdominal nem flacidez.

B - mais de 8 e menos de 16 horas: Aqui, poderíamos ver o rigor mortis em sua fase inicial, mas a mancha verde abdominal ainda não estaria presente.

C - mais de 16 e menos de 24 horas: Nesse estágio, o rigor mortis estaria no ápice ou começando a desaparecer, mas a mancha verde abdominal geralmente ainda não seria visível.

E - de 48 a 60 horas: Após 48 horas, os sinais de decomposição seriam mais avançados, incluindo uma mancha verde mais ampla e outras alterações putrefativas mais evidentes.

Portanto, a análise dos sinais descritos no enunciado nos leva à conclusão correta de que o tempo de morte estimado é D - de 24 a 48 horas.

Majoritariamente, entende-se que o surgimento da mancha verde abdominal de Brouadel se dá com o transcurso de mais de 24 horas (início da putrefação) após a morte, momento, também, em que a rigidez cadavérica, em regra, já se desfez. (Eliminamos A, B e C)

Como a questão se limitou ao surgimento da mancha, localizada no baixo ventre (ou seja, não tomou ainda todo o tronco, caracterizando a circulação póstuma de Brouadel), é presumível que ainda estivesse em curso a fase de coloração (cromática).

Melhor explicando: Na circulação póstuma de Brouadel, os vários gases de putrefação, progressivamente aumentados, empurram o sangue que desceu para as regiões de maior declive, de volta às porções mais elevadas do corpo, surge o desenho das veias novamente contendo sangue, agora putrefeito, é a circulação póstuma de Brouardel, fazendo com que o cadáver fique, quase que por completo, verde. Indica o fim da fase de coloração (cromática) e o início da fase de gaseificação (enfisematosa). Quando isso aparece já deve ter 48 ou até 72 horas da ocorrência da morte. (eliminamos a E)

A questão nos fornece 3 informações:

1) Presença de mancha verde abdominal - mancha verde abdominal quase sempre se localiza na fossa ilíaca direita, sendo atribuída à
sulfoxi-hemoglobina. Justifica-se esta região devido ao ceco ser o segmento intestinal de maior proporção, mais distendido e mais próximo à parede abdominal e, ainda, pela maior concentração gasosa nesta parte do intestino. Em média surge entre 24 e 36 h depois da morte, sendo muito mais precoce nas regiões de clima quente. Entre nós, já observamos seu aparecimento até 18 h depois do óbito.

2) Início de flacidez - A flacidez muscular, pelo desaparecimento do rigor mortis, aparece progressivamente na mesma sequência, iniciando-se, portanto, pela mandíbula e pela nuca (lei de Nysten), surgindo em torno de 36 a 48 h depois da morte.

3) Pupilas e máculas não localizáveis ao exame de fundo de olho -  Fundo de olho: Com a paralisação da circulação dos vasos da retina, observam-se a fragmentação da coluna sanguínea, o aparecimento do anel isquêmico perivascular e o desaparecimento dos vasos sanguíneos começando pelas arteríolas, vênulas, artérias até as veias. De acordo com a tabela de Reimann e Prokop, pode-se observar o seguinte: (...) 40 (quarenta) horas: papilas e mácula não localizáveis.

Assim:

a) ERRADO - mínimo 18h (para França)

b) ERRADO - máximo 48h

c) ERRADO - mínimo 18h (para França)

d) CERTO - mínimo 18h (para França) até 48h 

e) ERRADO - mínimo 18h (para França) até 48h no máximo.

LETRA D. Segundo França, presença de mancha verde abdominal, início de flacidez e papilas e máculas não localizáveis fundo de olho: de 24 a 48 h.