A Organização Mundial da Saúde (OMS) preconiza a utilização ...
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A alternativa correta é a A: Apinhamento nos 4 incisivos anteriores inferiores.
Para compreender por que essa é a resposta certa, é importante entender o conceito de índice de má-oclusão preconizado pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Essa classificação visa identificar e categorizar desvios no alinhamento dos dentes, variando de leves a severos.
Alternativa A - Apinhamento nos 4 incisivos anteriores inferiores: Essa condição é considerada uma má-oclusão leve ou de grau 1. O apinhamento leve dos dentes, especialmente nos incisivos anteriores, é frequentemente classificado como uma situação que não causa grandes problemas funcionais ou estéticos significativos, sendo facilmente manejável.
Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:
Alternativa B - Transpasse horizontal maxilar de 9mm ou mais: Essa condição representa um caso mais severo de má-oclusão. Um transpasse horizontal grande geralmente indica uma sobremordida significativa, classificada como grau 3 ou 4, necessitando de tratamento ortodôntico abrangente.
Alternativa C - Transpasse horizontal mandibular maior do que 1 dente: Essa também é uma condição mais grave, denotando uma discrepância na relação anteroposterior entre as arcadas superiores e inferiores, que não se enquadra no grau 1.
Alternativa D - Mordida aberta: Esta é uma má-oclusão mais complexa. A mordida aberta envolve ausência de contato entre os dentes das arcadas opostas em posição de mordida, sendo classificável como grau 3 ou 4.
Alternativa E - Diastema de 5mm entre os incisivos centrais superiores: Um diastema tão proeminente não é considerado leve. Espaçamentos grandes entre os dentes centrais representam uma condição mais visível e muitas vezes preocupante, além do grau 1.
Compreender corretamente as classificações de má-oclusões ajuda a identificar o grau e o tipo de intervenção necessária, seja ela corretiva ou preventiva.
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A condição oclusal aos 5 anos será examinada, conforme critérios descritos a seguir:
0 - normal: ausência de alterações oclusais; 1 - leve: quando há um ou mais dentes com giroversão ou ligeiro apinhamento ou espaçamento prejudicando o alinhamento regular, e; 2 - moderada/severa: quando há um efeito inaceitável sobre a aparência facial, ou uma significativa redução da função mastigatória, ou problemas fonéticos observados pela presença de uma ou mais das seguintes condições nos quatro incisivos anteriores:
• transpasse horizontal maxilar estimado em 9 mm ou mais (overjet positivo); • transpasse horizontal mandibular, mordida cruzada anterior igual ou maior que o tamanho de um dente (overjet negativo); • mordida aberta; • desvio de linha média estimado em 4 mm ou mais e • apinhamento ou espaçamento estimado em 4 mm ou mais. Nota: a FSP-USP recomenda que as alterações oclusais não explicitadas nos critérios acima, como mordida cruzada posterior (uni ou bilateral), sobremordida ou transpasse vertical acima de 2 mm, sejam incluídas na categoria leve - código 1 da variável. 9 - Sem Informação: Quando não for possível verificar o índice ou quando não se aplica para a idade que está sendo examinada.
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