A enzima creatinoquinase (CK) catalisa a fosforilação revers...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q1369089 Biomedicina - Análises Clínicas
A enzima creatinoquinase (CK) catalisa a fosforilação reversível da creatina pela adenosina trifosfato (ATP) com a formação de creatina fosfato. Essa enzima está espalhada por todo o corpo, porém com isoformas distintas. Durante o processo de miocardite, qual das isoformas estão alteradas?
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Alternativa correta: C - CK-MB ou CK-2.

A questão aborda a compreensão das isoformas da enzima creatinoquinase (CK), que é essencial para o diagnóstico e monitoramento de doenças musculares e cardíacas. A CK é uma enzima que catalisa a fosforilação reversível da creatina pela adenosina trifosfato (ATP), resultando na formação de creatina fosfato. Ela é distribuída por todo o corpo em diferentes formas ou isoformas, cada uma associada a diferentes tipos de tecido.

Durante episódios de miocardite, uma condição inflamatória do músculo cardíaco, a isoforma que tipicamente está alterada é a CK-MB (ou CK-2). A CK-MB é encontrada predominantemente no coração, e sua elevação no sangue é um indicador de lesão cardíaca, como ocorre em infartos do miocárdio e miocardites.

Justificativa das alternativas:

Alternativa A - CK-BB ou CK-1: Esta isoforma é encontrada principalmente no cérebro e nos pulmões. Alterações na CK-BB indicam lesões nessas áreas, não sendo relevante para miocardite.

Alternativa B - CK-NB ou CK-4: Essa alternativa está incorreta, pois CK-NB ou CK-4 não é uma isoforma reconhecida da creatinoquinase. Na nomenclatura tradicional, não há uma isoforma designada como CK-4.

Alternativa C - CK-MB ou CK-2: Correta. Esta isoforma está associada ao coração e é um marcador significativo em casos de lesão cardíaca, incluindo miocardite.

Alternativa D - CK-MM ou CK-3: Esta isoforma é predominante nos músculos esqueléticos e no coração, mas sua elevação está mais relacionada a problemas musculares esqueléticos do que cardíacos, não sendo específica para miocardite.

Compreender as diferentes isoformas da CK e suas associações com tecidos específicos ajuda no diagnóstico diferencial de condições clínicas. A presença de CK-MB é particularmente crucial para avaliar lesões cardíacas.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

GAB C

DO MEU RESUMO:

  1. CK-NAC = CK = CPK
  2. SUBTIPOS DE CK:

• CK-MM/ CK3= músculo

• CK-BB/CK1 = cérebro e pulmão

• CK-MB/CK2 = coração

• CK-Mit sarcomérica (mitocondrial) = músculo esquelético

• CK-Mit ubíqua = no restante dos tecidos

Questão sobre isoformas da enzima creatinoquinase e miocardite

Alternativa correta: C - CK-MB ou CK-2.

Justificativa

A creatinoquinase (CK) é uma enzima que desempenha um papel fundamental no metabolismo energético das células, catalisando a conversão da creatina em creatina fosfato. Ela existe em várias isoformas, cada uma com uma distribuição diferente no corpo humano. Essas isoformas são importantes para a avaliação de condições clínicas, como o diagnóstico de infarto do miocárdio e miocardite.

Existem três isoformas principais da CK:

  • CK-MM (isoforma muscular): encontrada principalmente nos músculos esqueléticos.
  • CK-MB (isoforma cardíaca): predominante no coração, especialmente no miocárdio. A CK-MB é particularmente relevante no diagnóstico de lesões cardíacas, como a miocardite.
  • CK-BB (isoforma cerebral): encontrada no cérebro e em outros tecidos do sistema nervoso.

Durante uma miocardite, que é uma inflamação do miocárdio (tecido cardíaco), a isoforma CK-MB (também chamada de CK-2) é a mais alterada. Isso ocorre porque a CK-MB está diretamente relacionada ao tecido cardíaco e, quando o miocárdio é danificado, essa isoforma é liberada na corrente sanguínea.

Por isso, a alternativa correta é a C (CK-MB ou CK-2), pois é essa isoforma que está tipicamente alterada durante episódios de miocardite.

Análise das demais alternativas

[A]: Incorreto, pois a isoforma CK-BB (CK-1) é predominantemente encontrada no cérebro e outros tecidos do sistema nervoso central, não sendo a principal alterada durante uma miocardite.

[B]: Incorreto, pois a isoforma CK-NB ou CK-4 não existe como uma isoforma reconhecida de creatinoquinase. Isso pode ser uma confusão com outras nomenclaturas ou isoformas de enzimas, mas não é uma isoforma relevante para miocardite.

[D]: Incorreto, pois a isoforma CK-MM (CK-3) é encontrada principalmente nos músculos esqueléticos. Embora a CK-MM também possa ser medida em casos de lesões musculares, ela não é a isoforma primariamente associada à miocardite.

Resumo

A alternativa correta é C porque a isoforma CK-MB (CK-2) é a principal alterada durante processos que afetam o miocárdio, como a miocardite. As outras alternativas referem-se a isoformas que não são primariamente relacionadas ao coração.

Pontos chave

◊ A CK-MB é uma isoforma de creatinoquinase associada ao coração.

◊ A CK-MM está associada aos músculos esqueléticos.

◊ A CK-BB é associada ao cérebro e ao sistema nervoso.

◊ Durante a miocardite, a isoforma CK-MB (CK-2) é a mais alterada.

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo