A enzima creatinoquinase (CK) catalisa a fosforilação revers...
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Alternativa correta: C - CK-MB ou CK-2.
A questão aborda a compreensão das isoformas da enzima creatinoquinase (CK), que é essencial para o diagnóstico e monitoramento de doenças musculares e cardíacas. A CK é uma enzima que catalisa a fosforilação reversível da creatina pela adenosina trifosfato (ATP), resultando na formação de creatina fosfato. Ela é distribuída por todo o corpo em diferentes formas ou isoformas, cada uma associada a diferentes tipos de tecido.
Durante episódios de miocardite, uma condição inflamatória do músculo cardíaco, a isoforma que tipicamente está alterada é a CK-MB (ou CK-2). A CK-MB é encontrada predominantemente no coração, e sua elevação no sangue é um indicador de lesão cardíaca, como ocorre em infartos do miocárdio e miocardites.
Justificativa das alternativas:
Alternativa A - CK-BB ou CK-1: Esta isoforma é encontrada principalmente no cérebro e nos pulmões. Alterações na CK-BB indicam lesões nessas áreas, não sendo relevante para miocardite.
Alternativa B - CK-NB ou CK-4: Essa alternativa está incorreta, pois CK-NB ou CK-4 não é uma isoforma reconhecida da creatinoquinase. Na nomenclatura tradicional, não há uma isoforma designada como CK-4.
Alternativa C - CK-MB ou CK-2: Correta. Esta isoforma está associada ao coração e é um marcador significativo em casos de lesão cardíaca, incluindo miocardite.
Alternativa D - CK-MM ou CK-3: Esta isoforma é predominante nos músculos esqueléticos e no coração, mas sua elevação está mais relacionada a problemas musculares esqueléticos do que cardíacos, não sendo específica para miocardite.
Compreender as diferentes isoformas da CK e suas associações com tecidos específicos ajuda no diagnóstico diferencial de condições clínicas. A presença de CK-MB é particularmente crucial para avaliar lesões cardíacas.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
GAB C
DO MEU RESUMO:
- CK-NAC = CK = CPK
- SUBTIPOS DE CK:
• CK-MM/ CK3= músculo
• CK-BB/CK1 = cérebro e pulmão
• CK-MB/CK2 = coração
• CK-Mit sarcomérica (mitocondrial) = músculo esquelético
• CK-Mit ubíqua = no restante dos tecidos
Questão sobre isoformas da enzima creatinoquinase e miocardite
Alternativa correta: C - CK-MB ou CK-2.
Justificativa
A creatinoquinase (CK) é uma enzima que desempenha um papel fundamental no metabolismo energético das células, catalisando a conversão da creatina em creatina fosfato. Ela existe em várias isoformas, cada uma com uma distribuição diferente no corpo humano. Essas isoformas são importantes para a avaliação de condições clínicas, como o diagnóstico de infarto do miocárdio e miocardite.
Existem três isoformas principais da CK:
- CK-MM (isoforma muscular): encontrada principalmente nos músculos esqueléticos.
- CK-MB (isoforma cardíaca): predominante no coração, especialmente no miocárdio. A CK-MB é particularmente relevante no diagnóstico de lesões cardíacas, como a miocardite.
- CK-BB (isoforma cerebral): encontrada no cérebro e em outros tecidos do sistema nervoso.
Durante uma miocardite, que é uma inflamação do miocárdio (tecido cardíaco), a isoforma CK-MB (também chamada de CK-2) é a mais alterada. Isso ocorre porque a CK-MB está diretamente relacionada ao tecido cardíaco e, quando o miocárdio é danificado, essa isoforma é liberada na corrente sanguínea.
Por isso, a alternativa correta é a C (CK-MB ou CK-2), pois é essa isoforma que está tipicamente alterada durante episódios de miocardite.
Análise das demais alternativas
[A]: Incorreto, pois a isoforma CK-BB (CK-1) é predominantemente encontrada no cérebro e outros tecidos do sistema nervoso central, não sendo a principal alterada durante uma miocardite.
[B]: Incorreto, pois a isoforma CK-NB ou CK-4 não existe como uma isoforma reconhecida de creatinoquinase. Isso pode ser uma confusão com outras nomenclaturas ou isoformas de enzimas, mas não é uma isoforma relevante para miocardite.
[D]: Incorreto, pois a isoforma CK-MM (CK-3) é encontrada principalmente nos músculos esqueléticos. Embora a CK-MM também possa ser medida em casos de lesões musculares, ela não é a isoforma primariamente associada à miocardite.
Resumo
A alternativa correta é C porque a isoforma CK-MB (CK-2) é a principal alterada durante processos que afetam o miocárdio, como a miocardite. As outras alternativas referem-se a isoformas que não são primariamente relacionadas ao coração.
Pontos chave
◊ A CK-MB é uma isoforma de creatinoquinase associada ao coração.
◊ A CK-MM está associada aos músculos esqueléticos.
◊ A CK-BB é associada ao cérebro e ao sistema nervoso.
◊ Durante a miocardite, a isoforma CK-MB (CK-2) é a mais alterada.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo