Considere o seguinte quadro clínico: paciente de 26 anos de ...

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Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Neurologista |

Q2874011 Medicina

Considere o seguinte quadro clínico: paciente de 26 anos de idade deu entrada no pronto-socorro do hospital, trazido pelo SAMU. Histórico de acidente com moto, havendo se chocado contra um muro. Chega irresponsivo, sob respiração assistida com o auxílio de máscara. Ao exame, apresenta, quando induzido estímulo doloroso por compressão vigorosa do osso esterno, extensão e pronação dos membros superiores, extensão dos membros inferiores com adução e rotação interna dos pés. Considerando-se a história colhida e os dados do exame neurológico, é CORRETO que haja:

Lesão grave do encéfalo, poupando a parte superior do tronco encefálico, o que possibilita a postura em decorticação, descrita no quadro clínico.

Lesão grave do encéfalo, comprometendo a parte superior do tronco encefálico. A citada resposta motora (descerebração) resulta da ativação do sistema vestibulospinal (o qual foi poupado).

Bom prognóstico, uma vez que houve tentativa de localização do estímulo doloroso por parte do paciente.

Lesão baixa do tronco encefálico, já com ausência de atividade do sistema vestibuloespinal, provocando exclusivamente um movimento reflexo da medula ao estímulo doloroso.

Lesão cerebelar, com forte liberação do tônus muscular, sem comprometimento do tronco encefálico ou do cérebro.

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