O cuidado com a saúde do recém-nascido (RN) tem importância...

Alternativa Correta: C

A atenção ao recém-nascido (RN) é crucial para a redução da mortalidade infantil e a promoção de uma melhor qualidade de vida. A questão aborda a importância da reanimação neonatal e os procedimentos necessários no atendimento ao RN em sala de parto.

Alternativa Correta: C - A determinação da necessidade de reanimação e a avaliação de sua eficácia dependem da avaliação simultânea de dois sinais: respiração e frequência cardíaca.

Essa alternativa está correta porque, de fato, a avaliação simultânea da respiração e da frequência cardíaca é essencial para determinar a necessidade de reanimação do recém-nascido e para avaliar a eficácia das manobras realizadas. Esses dois sinais vitais são os principais indicadores do estado de saúde do RN após o nascimento.

Vamos agora entender por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A - O risco de haver necessidade de procedimentos de reanimação é menor, quanto menor a idade gestacional e/ou o peso ao nascer.

Esta alternativa está incorreta porque, na verdade, o risco de necessidade de procedimentos de reanimação aumenta quanto menor a idade gestacional e/ou o peso ao nascer. Recém-nascidos prematuros e os de baixo peso ao nascer são mais vulneráveis e frequentemente necessitam de intervenções imediatas.

Alternativa B - A ventilação pulmonar é o procedimento simples, mas não efetivo na reanimação do RN em sala de parto, logo não deve ser utilizado.

Esta alternativa está incorreta porque a ventilação pulmonar é um procedimento fundamental e efetivo na reanimação do recém-nascido. É uma das primeiras medidas a serem realizadas para garantir que o RN receba oxigênio adequado, sendo crucial para estabilizar o estado do bebê.

Alternativa D - O boletim de Apgar não deve ser utilizado para determinar o início da reanimação nem as manobras a serem instituídas no decorrer do procedimento.

Embora seja verdade que o boletim de Apgar não deve ser utilizado como critério isolado para iniciar ou guiar a reanimação, ele é uma ferramenta importante para avaliar a condição geral do recém-nascido após a reanimação. Portanto, a informação nesta alternativa é parcial e pode ser enganosa, o que a torna incorreta no contexto da questão.

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C - A determinação da necessidade de reanimação e a avaliação de sua eficácia dependem da avaliação simultânea de dois sinais: respiração e frequência cardíaca.

NECESSIDADE DE REANIMAÇÃO E SUA EFICACIA:

RESPIRAÇÃO + FREQUENCIA CARDIACA

• A respiraçao deve ser REGULAR e SUFICIENTE para manter a FC em, aproximadamente 100 bpm.

FONTE : PROF. RÔMULO PASSOS.

O índice não é uma ferramenta para orientar a reanimação ou o tratamento subsequente e não determina o prognóstico de um dado paciente.

O Escore de Apgar não deve ser utilizado para determinar o início da reanimação nem as manobras a serem instituídas no decorrer do procedimento. No entanto, sua aferição permite avaliar a resposta do bebê às manobras realizadas e a eficácia dessas manobras.

A determinação da necessidade de reanimação e a avaliação de sua eficácia dependem da avaliação simultânea de dois sinais: 1) Respiração 2) Frequência cardíaca (FC)

Boletim de Apgar

1. O boletim de Apgar é determinado no 1º e 5º minutos após a extração completa do produto conceptual do corpo da mãe, mas não é utilizado para indicar procedimentos na reanimação neonatal.
2. Sua aplicação permite avaliar a resposta do paciente às manobras realizadas e a sua eficácia. 
3. Se o Apgar é <7 no 5º minuto, recomenda-se realizá-lo a cada cinco minutos, até 20 minutos de vida.
4. É necessário documentar o escore de Apgar de maneira concomitante à dos procedimentos de reanimação executados

REFERÊNCIA:https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/DiretrizesSBPReanimacaoRNMaior34semanas26jan2016.pdf